乳暈發黑有生理性的和病理性的原因，生理性的就是女性懷孕後乳暈顏色就會變黑，病理性的就需要注意了，這時乳暈發黑也會伴隨奇癢的現象，很有可能是乳房的病變，要及時檢查。
一、生理性變化
1、女子妊娠後，從早孕開始，乳頭、乳暈的顏色就可以加深，從淡紅色逐變為深褐色，這種變化主要由於妊娠後體內雌激素和孕激素增加所致，屬於正常的生理變化;
2、有的女性(多在30歲—45歲)，在沒有妊娠的情況下，乳頭、乳暈的顏色也慢慢加深，從粉褐色變為深褐色，如果作乳房檢查可以沒有發現任何病變，但這種顏色的變化提示了該女性此時有“一過性”的體內雌激素增高，或許過一段時間，由於自身調節，雌激素水平恢複正常，乳頭、乳暈顏色亦恢複正常，這仍屬正常的生理變化。
二、病理性變化
1、乳頭、乳暈顏色加深後，並伴有雙乳頭和乳暈周圍奇癢，乳房體檢時可發現雙側或單側乳房內有增生性病變或囊性增生病變。乳頭、乳暈顏色加深提示體內雌激素水平增高，作為靶器官乳房發生病變，是符合發病規律的。
2、乳頭、乳暈單純性顏色加深，成為深褐色或黑褐色，甚至還可發現乳暈腺周圍有小結節生成，形成突起，此時查乳房時並沒有病變。應該想到病人是否有比較嚴重的肝病存在?這是因為肝病致肝功能下降，雌激素在肝內得不到正常的滅解，致使乳頭、乳暈顏色加深，這同男性嚴重肝病者出現的“蜘蛛痣”、“朱砂掌”如出一轍。3、女性卵巢由於患某種良性腫瘤，使卵巢分泌雌激素量增加，可以導致乳頭乳暈顏色加深，同時乳暈腺周圍可以出現許多小結節。此類病人應盡快就診於婦科，查明病因，及時治療
