1、慢性盆腔炎
該病是女性腰痛的最常見原因。多為女性在接受剖宮產術、卵巢囊腫切除術或闌尾炎術後發生急性盆腔炎症,未能及時治療而造成,以腰痛、下腹部陣陣墜痛、白帶增多三大症狀為特點。腰痛是因炎性滲出物增多,致使盆腔粘連所致,嚴重影響生活和健康。因此,平時應做到有病早治、無病早防尤為重要。
2、子宮位置異常
正常子宮位於輕度前傾前曲位,周圍的韌帶活動自如。當子宮後曲或後傾,則因子宮及周圍發炎造成粘連,引起牽引性腰痛,這種情況多發生在頻繁人流、多產或其他子宮手術之後。子宮下垂、脫出或高位粘連於腹腔等,可牽拉韌帶,造成腰痛的發生。此種腰痛無特殊方法治療,矯正子宮脫垂,改變體位可緩解症狀。
3、子宮內膜異位症
症狀:繼發性痛經,且隨月經周期而呈進行性加重,是子宮內膜異位症的典型症狀,且疼痛以下腹、腰骶部及盆腔中部為主。除痛經外,不孕、月經異常、性生活不適也是該病的臨床表現。
4、子宮肌瘤
子宮肌瘤是女性最常見良性腫瘤,常見於30~50歲的女性。子宮肌瘤所表現出的症狀主要與肌瘤生長的部位,有無變性有關,而與肌瘤大小,肌瘤數目關係不大。除了該病本身會引發腰酸背痛外,若治療不及時或未正規治療,該病可遺留慢性盆腔痛,也會引起腰骶部疼痛。症狀:下腹墜脹、腰酸背痛,且在經期加重;其他常見症狀為經量增多及經期延長,下腹包塊,白帶增多等。
5、盆腔腫瘤
多見於中年期女性。常見的如子宮肌瘤、子宮頸癌、卵巢囊腫等,由於腫瘤壓迫神經或癌細胞浸潤盆腔結締組織而發生腰痛。腫瘤本身對腹膜的牽拉也會引起腰痛。
6、宮頸癌
宮頸癌是女性最常見的婦科惡性腫瘤。臨床症狀主要是陰道流血:早期為接觸性出血,晚期為不規則陰道流血,老年患者為絕經後不規則陰道流血。此外,患者有陰道排液現象,多為白色或血性,稀薄如水樣米泔樣液體。宮頸癌晚期患者會因癌灶累及範圍而出現不同的繼發性症狀,如尿頻尿急,腰背部疼痛,便秘等。腰背部疼痛的主要原因是癌腫壓迫或累及輸尿管時,可引起輸尿管梗阻、腎盂積水及尿毒症,從而引起腰背部酸痛。