臨床意義:
1.纖維素原與肝病的肝髒纖維蛋白原合成,主要分布在血漿中,也存在於血小板和巨核細胞。血清濃度為1.5~3.5 g/L時,正常情況下,當肝髒受到嚴重損傷時,肝髒合成纖維蛋白原的功能出現障礙,血漿纖維蛋白原濃度降低。血栓是一種肝髒合成的血漿糖蛋白,可參與血栓和冠狀動脈的形成和發展,是反映血栓狀況的一個指標,也是急性冠狀動脈事件的獨立預測因素。纖維素原升高,說明機體纖溶活性降低,促血栓形成。
2.凝血因子在腎病綜合征(NS) NS患者中以纖維蛋白原水平升高最明顯,與凝血因子變化最大。纖維素原水平升高可達10 g/L,原因是尿中纖維蛋白原的合成增加,與尿中丟失的量成正比,但是纖維蛋白原的分解代謝率正常。纖維蛋白原和膽固醇水平在 NS患者中呈顯著相關,兩者與人血清白蛋白水平呈負相關。
3.纖維素原與粥樣硬化纖維蛋白原和粥樣斑塊形成之間的密切關係。眾所周知,吸煙、糖尿病、特別是高血清甘油三酯等多種因素會導致血漿纖維酶原激活物抑製劑的升高,從而導致纖溶酶原的合成降低。血黏稠度較高,這些都有利於纖維素的形成。纖維素原是一種急性時相蛋白,通過血液中的凝血因子 I進入動脈壁上,在凝血酶作用下轉變為纖維蛋白單體,纖維蛋白與纖維蛋白的結合可直接破壞內皮細胞吸附在紅細胞表麵,使動脈血栓發生率增高,促進粥樣斑快速發展。此外,在血管壁上血漿纖維蛋白原可沉積,加速動脈粥樣硬化 ,人們發現動脈粥樣硬化斑塊中纖維蛋白凝集物含量均增高,且均有血液粘度增高 ,且均表現為血液粘度增高,動脈粥樣硬化者阻塞的特點。