1.心血管症狀
高鉀使心肌受抑心肌張力減低故有心動徐緩和心髒擴大,心音減弱,易發生心律失常但不發生心力衰竭。心電圖有特征性改變且與血鉀升高的程度相關。當血鉀大於5.5mmol/L時心電圖表現為Q-T間期縮短。T波高尖對稱,基底狹窄而呈帳篷狀;血鉀為7~8mmol/L時P波振幅降低,P-R間期延長以至P波消失。
2.神經肌肉症狀
早期常有四肢及口周感覺麻木,極度疲乏,肌肉酸疼,肢體蒼白濕冷。血鉀濃度達7mmol/L時四肢麻木軟癱,先為軀幹後為四肢,最後影響到呼吸肌,發生窒息。中樞神經係統可表現為煩躁不安或神誌不清。
3.其他症狀
因為高鉀血症的患者會出現乙酰膽堿釋放的增加,所以會引起患者惡心嘔吐以及腹痛的症狀。