一、如何治療膝關節髕骨骨折
治療髕骨骨折能最大程度恢複關節麵的平滑,早期活動膝關節,預防創傷性關節炎。
1.不手術治療
石膏固定或管型固定適用於無移位的髕骨骨折,不需手法複位,抽出關節內出血,包紮後,用長腿石膏托或管型固定患肢,於伸直位3~4周。石膏固定期間,進行股四頭肌收縮訓練,去除石膏托,練習膝關節伸屈活動。
2.手術治療
髕骨骨折超過2毫米~3毫米,關節麵不平整超過2毫米,合並伸肌支持帶撕裂的骨折,最好做手術治療。
二、臨床表現
髕骨骨折發生的年齡一般在20歲~50歲,男性多於女性,髕骨骨折後關節內大量積血,前皮下淤血、腫脹,嚴重者皮膚會出現水皰。膝關節在活動時劇痛,有時會有骨擦感。可觸及骨折線間隙的移位骨折。
三、檢驗
圖像表現:在髕骨內可見橫斷或星形 X線透亮的骨折線,由於股四頭肌腱和髕腱被牽扯,骨折塊分離多比較明顯,骨折上段向上移位,而下段沒有移位。如果不是四頭肌腱完全斷裂,骨折移位比較少見。
四、診斷
髕骨正側位 X線可以確診。對於可疑髕骨縱行或邊緣骨折,需拍軸位片證實。