我們中國人最注重“物極必反”,但另外也最喜歡說“類似”,因此對“過”的標準沒有一個客觀性、精確的分辨。反映在慢阻肺病人輸氧這一件事兒上,就主要表現為——許多慢阻肺病人由於擔心氧中毒,因此僅僅在病況加劇時輸氧,惟恐“物極必反”,一旦病況出現緩解,便會馬上終止輸氧。
但那樣的家庭氧療,不但不容易對病症康複治療造成益處,並且會造成 病人病況出現反複。大家都知道,因為慢阻肺病人的肺功能檢查衰減係數是不可逆的,因此如何防止肺功能檢查再次減低,就變成了慢阻肺病人平時醫護的頭等大事。
針對需要長期性輸氧的慢阻肺病人而言,不可以談毒害怕,隻是應當依照醫生叮囑開展科學規範的輸氧。從臨床醫學的實驗看來,合乎醫藥學標準上需要輸氧的慢阻肺病人,每日輸氧15鍾頭以上,持續輸氧500天,致死率會大幅度降低。這一數據信息說明,輸氧針對慢阻肺病人而言是一顆“一根稻草”。
什麼情況會出現氧中毒?
僅有長期應用麻醉機提供濃度較高的氧或是高壓氧治療實際操作不善,例如病人輸氧時艙壓過高、輸氧時間太長、可能會產生氧中毒的狀況。我們平常應用醫用製氧機過熱蒸汽下輸氧難以產生氧中毒。由於我們一般 選用的是鼻導管給氧法,病人吸進的是co2和氣體的混合氣,吸氧濃度一般不超過40%~50%(氧分壓小於65kPa),因此這類狀況下,即便長期輸氧,也不會出現中毒了的狀況。
此外一種狀況也並許多 見,許多病人在堅持不懈輸氧一段時間後,發覺身體情況並無轉好,再次一落千丈。許多 人覺得,這一狀況“氧中毒”。實際上,是由於吸進的氧氣濃度不合格,這一狀況雖沒害,可是針對身體恢複也無利。看起來在輸氧,其實吸進的吸氧濃度幾近氣體濃度值,針對人體氧氣不足狀況並無改進。這類狀況是怎樣造成 的呢?便是由於家庭製氧機出吸氧濃度不合格引發。
要想改變慢阻肺病人應對“氧中毒”杯弓蛇影的心理狀態,一方麵需要增加科譜幅度,讓愈來愈多的病人可以接納家庭氧療的意識,遵循科學研究的醫生叮囑開展醫治。另一方麵,則需要在家中用氧機的挑選上更認真一些。
因而,在挑選醫用製氧機時,除開關心醫用製氧機的價錢,更應當關心醫用製氧機的質量。“合理”是每名病人最後的需求,因此,僅有醫用製氧機出吸氧濃度可以維持在90%以上,不衰減係數,病人才可以做到期待的治療效果。