淚道阻塞發病原因
1.先天和生長發育要素
先天Hasner瓣堵塞最普遍,也有先天淚道鎖閉(包含骨畸型造成骨性鼻淚管鎖閉)、先天淚小點缺損、鼻中隔偏曲等。近期有彙報,紊亂牙造成淚道阻塞的病案等。
2.發炎
雙眼部分的發炎,如砂眼、慢性結膜炎、眼膜炎、急慢性淚囊炎、麥粒腫、上眼瞼皰疹等。相鄰組織的發炎,如肥厚性鼻炎等。
3.創傷
淚小管裂傷最普遍,也有別的位置的機械性損傷、燒傷(熱或強酸強堿)、鼻梁骨和上頜骨折侵及淚道等。
4.異物
風沙、掉下來的眼睫毛等。
5.腫瘤
淚囊腫瘤、鼻和鼻旁竇腫瘤等。
6.醫源性損傷
手術治療(鼻和鼻旁竇手術治療、口腔頜骨外科手術治療)、頻繁或不善的淚道衝洗、探通。部分惡變腫瘤腫瘤放療造成的放射性物質損害。比較嚴重藥品過敏症狀,如疫苗打疫苗後反映等。
7.一部分病人原因模糊不清。
淚道阻塞臨床症狀
1.溢淚
淚道阻塞的臨床症狀是溢淚。
2.上眼瞼兩側
泛紅、發脹、疼痛,瞼緣呈橫S形鬆弛。
3.發脹
可拓展到額部、頰部,耳前淋巴結腫脹有壓疼,瞼內可捫及實性硬塊,有壓疼,與眶壁及瞼緣無黏連。
4.上眼瞼分離時
由此可見顳上結膜充血水腫,淚腺組織血腫突起,有黏液樣分必物。