肛門直腸檢查方法

作者:zllwin  時間:2015-05-16 22:59:27  來源: 大眾養生網

肛門常見疾病比較多,在對肛門疾病治療上,要先對肛門問題進行了解,這樣對肛門疾病治療有很好幫助,肛門直腸檢查方法都有什麼呢,肛門直腸檢查上,方法也是比較多,不過在檢查的時候,需要注意一定要配合進行,這樣對檢查結果才不會有任何影響,這點也是要注意的。

肛門直腸檢查方法:

臨床症狀

詳詢病史,注意其典型症狀。無痛性便鮮血是內痔,混合痔,直腸息肉等疾病共有的症狀;便鮮血並且伴有肛門劇痛者,多為肛裂;反複較大量出血,有時伴腹部絞痛,可能是Meckel憩室;腹瀉伴腥臭粘液血便,應考慮大腸癌的可能;長期腹瀉,腹痛伴粘液膿性便,可能是慢性潰瘍性結腸炎;肛門墜脹感多見於內痔、混合痔、肛周膿腫、直腸脫垂;中晚期內痔,混合痔,直腸脫垂,低位直腸息肉,肛乳頭瘤可以出現肛門脫垂物,嚴重的內痔和混合痔可嵌頓於肛門外,導致腫痛甚至發生糜爛,壞死;肛周膿性分泌物是肛瘺的主要症狀;肛門周圍潮濕多存在肛周濕症。

直腸後間隙膿腫的症狀

肛外正常,疼痛可向臀部放射,可出現發熱、周身不適等全身中毒症狀。可觸及直腸後壁腫脹、壓痛及波動感。

肛檢

肛管直腸指診是肛腸疾病中最簡便而又重要的檢查方法,適用於凡有肛腸病史及症狀的患者。肛門直腸指診時可觸及的病變包括:內痔、肛瘺、直腸息肉、肛門直腸周圍膿腫、直腸脫垂、直腸癌、直腸類癌,直腸後壁腫瘤等。

肛腸病X線檢查

(一)結腸雙對比造影

結腸雙對比造影(雙重氣鋇造影)是臨床上常用的方法。優質的結腸雙對比造影片可以顯示出大腸粘膜的細微結構。影像清晰,透明,富有立體感,可顯示單發的2-3cm大小的病灶。

(二)排糞造影

排糞造影是一種專門用於研究功能性出口梗阻所致的X線檢查方法。功能性出口梗阻是指隻有在排糞過程中才表現出來的直腸、肛管的一係列功能性異常,包括恥骨直腸肌肥厚、粘連、痙攣、肛管內括約肌失弛緩症、直腸粘膜脫垂、直腸內套疊、直腸前膨出(直腸前突)、乙狀結腸或小腸疝、前壓迫、盆底及會陰下降綜合征等。

(三)肛周瘺管、竇道造影

肛周瘺管、竇道造影主要是檢查是以碘劑顯示瘺口、竇道長短、分支、走行方向及距體表的深度。

肛門直腸功能檢查

(一)結腸轉運試驗

結腸轉運試驗是結腸轉運緩慢疾病的唯一檢查方法,此檢查方法對結腸運輸性運動緩慢所致的便秘和功能性出口梗阻所致便秘在臨床診斷上有重要意義。

(二)肛管直腸壓力測定

肛管直腸壓力測定對排便不能節製的患者有一定的診斷意義,便秘的診斷常有助。對先天性巨結腸症和恥管直腸肌肥厚等疾病有一定意義。

(三)盆底肌電圖檢查

盆底肌電圖有助於評價盆底肌肉神經支配情況和分析排便失禁原因。在肌源性肛腸疾病診斷上有重要意義。

特殊檢查

(一)肛管、直腸及結腸超聲檢查

此法主要應用於大腸良性腫瘤和惡性腫瘤

的檢查,即腸占位病灶。肛管及直腸內超聲檢查用作對肛管直腸膿腫的膿腔定位。從而指導手術治療,具有重要意義。

(二)肛管、直腸及結腸CT檢查

肛管、直腸及結腸CT檢查在大腸腫瘤的診斷和治療上有獨特價值。CT不僅能顯示管腸內病變,更重要的是可直接觀察到腸壁及其附近的組織和器官。對指導手術治療具有重要意義。CT檢查可顯示先天性肛門直腸畸形的結構形態及其發育情況有特異性,這有助於手術方式的選擇。

(三)肛管、直腸及結腸磁共振成像檢查

此法對大腸惡性腫瘤的早期發現、正確分期以及術後複查有重要診斷價值。在先天性肛門直腸畸形的手術前評價及指導手術方式有重要意義。

還有纖維結腸鏡檢查等。

在對肛門直腸檢查方法認識後,進行肛門直腸檢查的時候,需要注意檢查過程中,患者都不要拖延,而且對一些不好意思的患者,都是要放開,這樣使得肛門直腸檢查的時候,都是能夠正常進行,避免誘發出現身體其他問題出現。

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