血尿的原因有泌尿係炎症、結核、結石或腫瘤、外傷、藥物等，對機體影響甚為懸殊。近年來無明顯伴隨症狀的血尿有增多趨勢，大多為腎小球性血尿。
引起血尿的原因：1.腎髒及尿路疾病(1)炎症：急慢性腎小球腎炎、急慢性腎盂腎炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿係統結核、泌尿係統黴菌感染。(2)結石：腎盂、輸尿管、膀胱、尿道，任何部位結石，當結石移動時劃破尿路上皮，即容易引起血尿亦容易繼發感染。大塊結石可引起尿路梗阻甚至引起腎功能損害。(3)腫瘤：泌尿係統任何部位的惡性腫瘤或鄰近器官的惡性腫瘤侵及泌尿道時均可引起血尿發生。(4)外傷：是指暴力傷及泌尿係統。(5)藥物刺激：如磺胺、酚、汞、鉛、砷中毒，大量輸注甘露醇、甘油等。(6)先天畸形：多囊腎，先天性腎小球基底膜超薄，腎炎。胡桃夾現象，該病是血管先天畸形引起走行於腹主動脈和腸係膜上動脈之間的左腎靜脈受擠壓，引起頑固性鏡下血尿稱胡桃夾現象。右腎靜脈徑直注入下腔靜脈，而左腎靜脈須穿過腹主動脈與腸係膜上動脈所形成的夾角注入下腔靜脈。正常時此角45°~60°，若先天性此角過小或被腸係膜脂肪、腫大淋巴結、腹膜充填均可引起胡桃夾現象。診斷主要靠CT、B超、腎靜脈造影檢查。治療須手術矯正。
除了上述的原因之外，之所以出現血尿的情況，可能就是自身患上了某一種全身性疾病，比如出血性疾病，或者是心血管疾病等等。而尿路感染或者是直腸裏麵長了腫瘤也可能引起血尿，所以建議有這種症狀的患者應該及時去醫院做檢查。
