陣發性房顫的三類治療原則

作者:zhang5  時間:2017-04-09 15:29:48  來源: 大眾養生網

陣發性房顫對身體不會造成什麼太大的危害,所以隻要不是很嚴重是沒有什麼關係的。患有房顫的病人要保持好自己的心情,不要總是焦慮、激動等,不然隻會對自己的身體造成危害。下麵我來跟大家分享陣發性房顫的治療原則。

陣發性房顫的三類治療原則

一、控製心室率

發作時心室率不快且無症狀的房顫患者,可以不予以治療。發作時心室率快的,宜按心率增快和影響循環功能的程度,選用β受體阻滯劑、維拉帕米或洋地黃製劑。有器質性心髒病基礎,尤其是合並心功能不全時,首選洋地黃製劑靜脈給藥,使心室率控製在100次/min以下後改為口服維持,調整用量,使休息時心室率在60~70次/min,輕度活動時不超過90次/min。房撲大多先轉為房顫,於繼續用或停用洋地黃過程中,可能恢複竇性心律。少數房顫患者經上述治療後,心律也可轉複為竇性。合並預激綜合征的房顫,尤

陣發性房顫的三類治療原則

二、控製心室率 受體阻滯劑

其是QRS綜合波增寬畸形的不宜用上述藥物治療。病竇綜合征合並房顫短陣發作時,宜在電起搏的基礎上進行上述藥物治療。

陣發性房顫的三類治療原則

三、轉複心律

(1)複律的指征 及時轉複為竇性心律,可恢複心房輔助心室充盈的作用,從而增加心搏量,改善心髒功能;其次尚可防止心房內血栓形成和栓塞現象。下列情況可考慮複律:①基本病因去除後房顫持續存在,如甲狀腺功能亢進、二尖瓣病變手術後;②由於房顫的出現使心力衰竭加重而用洋地黃類製劑療效欠佳者;③有動脈栓塞史者;④房顫持續一年以內,心髒擴大並不顯著且無嚴重心髒病損者;⑤房顫伴肥厚型心肌病者。

下列情況不宜複律:①房顫持續一年以上,且病因未去除者;②房顫伴嚴重二尖瓣關閉不全,且左房巨大者;③房顫心室率緩慢者(非藥物影響);④合並病竇綜合征的陣發性房顫;⑤複律後難以維持竇性心律者。

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