肛周濕疹的防治原則有哪些

作者:zhang1  時間:2018-03-02 14:29:46  來源: 大眾養生網

肛周濕疹,顧名思義,病發部位位於肛門周圍皮膚,少數也會連累到陰部。患病表現為奇癢難忍。發病原因也較為複雜,通常是多方麵互相作用而成,如外在刺激、褲子對並患處的摩擦、溫度,甚至是動物的毛有時候都會引發這一濕疹。具體多表現為產生密集的粟粒大小的丘疹、丘皰疹或者小水泡,顏色潮紅。抓破後會出現小潰爛麵。關於治療方麵介紹如下:

標題:肛周濕疹的防治原則有哪些

1.一般防治原則

(1)盡可能尋找病因,故需對患者的工作環境、生活習慣、飲食、嗜好及思想情緒等作深入的了解,並對全身情況進行全麵檢查,有無慢性病灶及內髒器官疾病,以除去可能的致病因素。

(2)避免各種外界刺激,如熱水燙洗、暴力搔抓、過度洗拭以及其他對患者敏感的物質如皮毛製品等。

(3)避免易致敏和有刺激的食物,如魚、蝦、濃茶、咖啡、酒類等。

(4)對患者詳細交代防護要點,指導用藥,使與醫務人員配合,充分發揮患者的主觀能動性。

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2.內用療法

西藥可選用抗組胺類藥物以止癢。急性或亞急性泛發性濕疹時,可靜脈滴注5%溴化鈣、10%葡萄糖酸鈣或10%硫代硫酸鈉溶液,每日1次,10次為一療程。對有廣泛感染者配合應用有效的抗生素治療。此外,維生素B族、維生素C以及調整神經功能的藥物也有幫助。

糖皮質激素的口服或注射一般不宜使用,激素雖對消炎、止癢及減少滲出的作用較快,但停用後很快複發,長期應用易引起許多不良反應。

3.外用療法

原則與接觸性皮炎的治療相同。根據皮損情況選用適當劑型和藥物。對小範圍亞急性濕疹應用糖皮質激素霜劑,及配合焦油類製劑外用效果較好。

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臨床表現

局限於肛門周圍皮膚,少數可累及會陰部。奇癢難忍。常潮濕,皮膚浸潤肥厚,可發生皸裂。急性期皮疹為多數密集的粟粒大的小丘疹、丘皰疹或小水皰,基底潮紅。由於搔抓,皮損可呈明顯點狀滲出及小糜爛麵,病變中心往往較重,而逐漸向周圍蔓延,外周又有散在丘疹、丘皰疹,故境界不清。當合並有感染時,則炎症可更明顯,並形成膿皰,膿液滲出或結黃綠色或汙褐色痂。還可合並毛囊炎、癤、局部淋巴結炎等。

當急性濕疹炎症減輕之後,或急性期未及時適當處理,拖延時間較久而發生亞急性濕疹。皮損以小丘疹、鱗屑和結痂為主,僅有少數丘皰疹或小水皰及糜爛,也可有輕度浸潤,自覺仍有劇烈瘙癢。

因急性、亞急性濕疹反複發作不愈演變而成慢性肛周濕疹,也可開始即呈現慢性炎症。患處皮膚浸潤增厚,變成暗紅色及色素沉著,表麵粗糙,覆以少許糠秕樣鱗屑,或因抓破而結痂,個別有不同程度的苔蘚樣變,具局限性,邊緣也較清楚,外周也可有丘疹、丘皰疹散在,當急性發作時可有明顯滲液。自覺症狀也有明顯瘙癢,常呈陣發。因皮膚失去正常彈性加上活動較多,可產生皸裂而致皮損部有疼痛感。病程不定,易複發,經久不愈。

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