斯蒂爾病其實也是屬於一種關節炎疾病,不過這是幼年比較多發的一種關節炎,特別是在十歲以下的小孩子。患有斯蒂爾病的患兒,一般身體也會伴隨明顯的症狀,比如身體發熱、皮疹、關節炎症狀等等,家長們應該多留意孩子的身體是否有不適的情況出現。
斯蒂爾病是一種血清陰性的多關節炎,為幼年類風濕關節炎的一種。Still病(AOSD)是一種相對少見的炎症性疾病,它具有一組同係統性青年性關節炎(Still病)相似的臨床特點和實驗室特點。它的特點是:每天高峰型發熱,關節炎和典型的發生於發熱期的逐天消失的皮疹。
男女均可發病,多見於2~10歲的小兒。
1.發熱 呈弛張熱型,一般在39~40℃以上,體溫波動幅度可達每天2~3℃。患者體溫可能很高,但中毒症狀稍輕,一般情況好。1~2周後可重複發熱,有時呈稽留熱,熱程可持續數月至數年。
2.皮疹 發熱與皮疹常同時存在。皮疹具有多形和多變的特點。可呈斑疹、丘疹、蕁麻疹樣、猩紅熱樣紅斑、麻疹樣紅斑、多形性紅斑和結節性紅斑等多種形態。大小不一,分布不定。消退後可留有色素沉著。常反複出疹。
3.關節症狀 可以累及四肢大小關節,表現為疼痛,腫脹較輕,可呈遊走性疼痛。在發熱時症狀加劇,熱退可自行緩解。
4.其他 可見心包炎、心肌炎、胸膜炎、肝脾腫大及黃疸等。淺表淋巴結腫大,多見於頸側、腋下和腹股溝等處,壓痛不顯著。
依據典型的臨床表現和實驗室檢查一般可做出診斷。
中醫病機和證型:本病係先天稟賦不耐或虛勞內傷,氣血衰弱,致使陰陽氣血失調,邪氣乘之而發本病。
主證:前胸後背有猩紅熱樣皮疹,有融合傾向,壓之退色。全身症狀有發燒、關節疼痛、倦怠無力、食欲不振。舌質紅,苔少或無苔,脈細數。
辨證:陰虛內熱,氣血失和。