從臨床症狀來看,左胸骨下方出現疼痛症狀多是因為胸部患上了某種疾病造成的,比如胸膜炎、心絞痛、心包炎、心肌梗塞、肋間神經炎、食道炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎等,可見要想確定病因並不是一件簡單的事情,必須選擇正規的醫院進行專業檢查,之後再因病製宜。
一、常見的引起胸痛的疾病
1、胸膜疾病:如胸膜炎、自發性氣胸,這些疾病引起的胸痛與呼吸、咳嗽有關。在深呼吸及咳嗽時胸痛加重,常伴有呼吸困難。胸痛位於病變的一側。
2、心血管疾病:以心絞痛、心肌梗塞為代表,其次為心包炎。這類胸痛多表現為心前區和胸骨後壓迫性,堵悶樣痛,甚至撕裂樣痛。常放射到左肩、頸部及左臂內側,嚴重時伴有休克症狀。
3、肋間神經炎、帶狀皰疹、食道炎:均可引起胸痛,帶狀皰疹時劇烈胸痛,沿肋間走行,1~2天後皮膚出現密集性小水皰。
4、某些腹腔髒器病變引起胸痛: 如膈下膿腫,急性膽囊炎,急性胰腺炎。
5、胸部外傷:常見於肋骨骨折,有胸部外傷史,呼吸或咳嗽時胸痛加重。
二、胸痛的性質、特征
1、胸痛的特點:胸壁疾病引起的胸痛,定位明確,局部可有紅腫、觸痛、皮疹、畸形。 未收錄醫院普通內科胡任
2、胸痛的性質:肋間神經炎引起胸痛為陣發性,針刺樣痛。食道炎引起燒灼樣痛。撕裂樣痛多見於夾層動脈瘤。
3、胸痛的部位:胸骨後疼痛常見於心絞痛。左前胸痛也可以是心絞痛、心肌梗塞、左側肺炎。胸痛放射到左肩部多為心絞痛。
三、劇烈胸痛的應急措施
1、 懷疑心絞痛發作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油。
2、 胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛,可以用較寬的腹帶在疼痛處固定胸壁,減輕呼吸時胸廓的運動度。
3、立即去醫院做心電圖和X線檢查確診。針對病因治療。
4、 適當服用止痛片。