耳垂下麵腫痛排除淋巴結發炎的因素,很有可能是腮腺炎引起的。腮腺炎是一種病毒傳染性疾病,兒童多見。臨床以發熱,麵頰部腫痛作為主要臨床表現。腮腺炎,具有自體免疫性,一般得過腮腺炎的人不會再得腮腺炎,但也有少部分的人會複發。腮腺炎本身並不可怕,但治療不及時的話,引發的並發症是致命的,那麼發現腮腺炎以後應該怎麼辦呢?
1. 對腮腺腫大、疼痛較明顯、全身症狀(如高熱)明顯者,建議通過靜脈給予抗病毒藥物、抗生素和維生素C,連續3-5天,症狀明顯好轉後改為口服抗病毒藥物3-5天。通過10天左右係統治療,絕大多數患兒都可痊愈,不會留下後遺症。對於腮腺腫大非常嚴重的,另外可考慮用一些中藥外敷,以促進消腫,但要注意皮膚保護,避免皮膚損傷。需要提醒的是,僅僅通過外敷是不可能徹底治愈流腮,甚至會留下並發症,如複發性腮腺炎等。 對那些症狀較輕的,可以通過口服抗病毒藥物、抗生素和VC,7-10天左右,基本可治愈。
2. 中醫治療散風解表,清熱解毒。用板蘭根60-90克水煎服或銀翅散加大青葉15克水煎服;局部外塗可用紫金錠或青黛散用醋調,外塗局部,一日數次;或用薄公英、鴨拓草、水仙花根、馬齒莧等搗爛外敷,可減輕局部脹痛。必要時內服去痛片、阿斯匹林等解熱鎮痛藥。
3. 並發症治療
(1)並發腦膜腦炎、睾丸炎、心肌炎時,可短期使用腎上腺皮質激素。如氫化考的鬆,成人200-300mg/日,或強的鬆40 -60mg/日,連續3-5天,兒童酌減。並發心肌炎者給大量維生素C及心肌營養藥物治療。
(2)睾丸炎治療:抗病毒治療同時應用激素,睾丸局部冷敷、製動等對症處理,可給予硫酸鎂濕敷腫大之陰囊。成人患者在本病早期應用乙烯雌酚,每次1mg,一日三次,有減輕腫痛之效。
(3)腦膜腦炎治療可按乙型腦炎療法處理。高熱、頭痛、嘔吐時給予適量利尿劑脫水。
(4)胰腺炎治療:禁飲食、輸液、反複注射阿托品或山蓖若堿,早期應用皮質激素。
疾病預後
流行性腮腺炎經過係統規範的治療,一般預後良好。