許多人在平躺睡覺的時候,感覺到屁股裏麵的骨頭疼,平躺首先會壓迫的是人的尾椎和脊椎,屁股裏麵中間剛好是尾椎,尾椎疼痛主要是由於神經傳導所致,嚴重的會導致會陰和肛門部位出現疼痛,不排除可能是因為炎症或腫瘤等疾病導致的尾椎疼。
疼痛原因
尾椎一帶的感覺神經來自第四、五薦椎及尾神經本身。當骨盆腔內生殖泌尿係統有病變時疼痛會經由薦神經而牽涉尾椎神經,這就是造成假性尾椎痛的原因。
尾椎骨疼痛還可以有其他原因,除了外傷,還有尾椎骨關節慢性炎症、骨質病變,以及尾椎痛原因不正常坐姿導致的慢性病損等等。尾骨疼痛的症狀包括臀部尾骨附近有壓痛點或腿痛現象,範圍包括尾骨、提肛肌及周圍的軟組織等。男女病人比例是二對六,罹患者的年齡不隻年長者,10多歲到70歲都可能得此病。
長久坐姿不正確、動過會陰部(肛門與外生殖器之間)和直腸手術的人,或是尾骨曾脫臼、骨折的人,都會引發尾骨不適。至於婦女,由於骨盆的特殊結構,或因胎兒過大,生產時行經陰道而直接壓迫尾骨神經,導致尾骨疼痛。
如果曾發生意外,例如從腳踏車和電單車上跌落、滑倒,從樓上跌下撞到階梯,或是運動傷害等,都會因直接撞擊到尾椎骨而造成尾骨疼痛等不適。
臨床症狀
尾椎痛在臨床上我們所見到的以年輕女性居多,有些人的疼痛屬於急性,但有些人卻是已經經過長期不同的治療,仍然無法獲得改善的慢性病。患者常常無法以正常方式坐立,總覺得臥床或站立比較舒服。這種疼痛有時隻集中在尾椎骨的尖端部位,有局部的壓痛,但有些人則疼痛範圍較為模糊。疼痛有時會因提肛肌的壓力的增加而加劇。當夜間或連續咳嗽、打噴嚏時疼痛加劇,就得特別小心,因為有時候尾椎附近的腫瘤,或脊椎腫瘤也會有類似的症狀發生。
理學檢查
注意尾椎附近尾椎附近是否有感覺異常,或隻是單純的壓痛。男性病患必須由肛門檢查攝護腺有無異常。而女性病患則根據症狀做骨盆腔泌尿生殖係統的檢查。由內診可以觸摸尾椎是否有疼痛或腫瘤。