大家都知道，人的神經係統結構非常複雜，神經係統包括很多組成部分，這其中就包括臂叢神經，在臨床上，針對臂叢神經出現的疾病也比較多見，比如該部位出現神經疼痛，或者神經功能出現障礙等等，這些神經疾病都會給患者生活帶來巨大的影響，如果不知道臂叢神經在什麼部位的話，下麵來詳細了解這方麵的知識。
臂叢神經在哪？
臂叢神經的問題
臂叢神經由頸C5～8與T1神經根組成，分支主要分布於上肢，有些小分支分布到胸上肢肌、背部淺層肌和頸深肌。
主要的分支有：胸背神經、胸長神經、腋神經、肌皮神經、正中神經、橈神經、尺神經。
臂叢神經主要支配上肢和肩背、胸部的感覺和運動。
1.一般治療
對常見的牽拉性臂叢損傷，早期以保守治療為主，觀察時期一般在3個月左右，在觀察期間應特別注意下列問題的處理：
（1）感覺喪失的保護：對頸5～7根性損傷，雖然手的功能基本存在，但拇，食指感覺存在障礙，對手的精細功能也有一定的影響，頸8胸1根性損傷，雖拇，食指感覺功能基本存在，但手的功能基本喪失，4～5指感覺也消失，易受進一步損傷如碰傷或燙傷，在失神經支配的皮膚損傷後修複較困難，因此必須保護失神經支配的皮膚，可穿戴防護手套，訓練用健手試探接觸物體溫度的習慣，經常塗用油脂性護膚霜。
（2）疼痛的治療：雖然臂叢損傷患者較少發生嚴重的疼痛，但一旦發生疼痛，治療也較困難，這種疼痛一般呈灼性痛，在槍彈傷及部分根性撕脫傷患者中較多見，取出神經中彈後，切斷部分損傷的神經及神經瘤，重接神經是緩解這類疼痛的主要方法，臂叢神經封閉，頸交感神經節封閉及手術切除，以及針灸，各類止痛藥物的應用僅短暫緩解疼痛。
（3）腫脹的防治：臂叢損傷的患者肢體肌肉失去運動功能後，同時失去對肢體靜脈的擠壓回流作用，特別是肢體處於下垂位和關節極度屈曲位，及腋部有瘢痕攣縮，加重肢體靜脈回流障礙，因此用三角巾懸吊肢體，經常進行肌肉被動活動，及改變關節位置，解除腋部瘢痕攣縮（理療或手術方法），是防治肢體腫脹的主要方法。
（4）信心的樹立：大多數臂叢損傷後，對一個正處於青春活力追求理想的年輕患者是極其痛苦的，因此，應該給這類患者以高度的同情心，鼓勵他們戰勝病痛的決心；以高度的責任心在肉體上幫助他們戰勝病痛的信心；以高度的進取心去解決臂叢損傷後手功能恢複的世界難題，使他們重返勞動崗位，真正成為社會大家庭中幸福的成員。
（5）肌肉及關節囊攣縮的防治：神經損傷後肌肉失去神經營養，發生肌肉萎縮，隨著時間的推移，萎縮程度不斷加重，最終將發生不可逆的肌肉變性，肌組織纖維化，即使神經再生進入終板也無法支配纖維化的肌肉，失去運動功能，故在神經損傷後如何防治肌萎縮治療中的一個重要環節，目前應用被動活動，電刺激，理療措施雖有一定延緩作用，但無法阻止肌萎縮進程，由於動力肌的麻痹相應關節失去平衡，處於非功能位，長期必然發生關節囊攣縮給神經再生後功能恢複造成障礙，為此，應注意肢體關節的功能訓練，在損傷未恢複前關節功能位的維持十分重要。
（6）神經營養藥物應用的長期性：神經損傷後發生一係列的變性及再生過程，其中關鍵的變化是神經元細胞在神經軸突再生過程中合成蛋白，磷脂及能量供應的增加，為此需要供應大量的B族維生素（維生素Bl，B6，B12等）及擴張神經內微血管的藥物（地巴唑），中藥的活血理氣方劑也有較好的作用，由於神經再生是個緩慢過程，再生速度為1mm/d，這些藥物均應長期應用，神經生長因子（NGF）類藥物雖在實驗中有一定的促進神經再生作用，但製劑的生物性能的穩定性，應用方法的可靠性及臨床應用的有效性，均有待探討。
2.手術治療
（1）手術指征：
①臂叢神經開放性損傷，切割傷，槍彈傷，手術傷及藥物性損傷：應早期探查，手術修複。
②臂叢神經對撞傷，牽拉傷及壓砸傷：如已明確為節前損傷者應及早手術，對閉合性節後損傷者，可先經保守治療3個月，在下述情況下可考慮手術探查：保守治療後功能無明顯恢複者；呈跳躍式功能恢複者如肩關節功能未恢複，而肘關節功能先恢複者；功能恢複過程中，中斷3個月無任何進展者。
③產傷者：出生後3個月至半年內無明顯功能恢複或功能僅部分恢複，即可進行手術探查。
（2）術前準備：除一般術前常規檢查外，尚應做如下檢查，包括X線胸透與胸片了解膈肌活動及抬高情況，肺功能測定及斜方肌功能狀態測定等。
