對於大部分的腫瘤來說,如果到了晚期,隻能通過化療延長壽命。但是如果早期發現的及時,並且進行手術腫瘤切除的話,那麼對患者壽命的影響就會減少很多。對於肝髒腫瘤患者來說,在手術切除之後,需要密切關注預後工作,如果沒有複發,那麼患者是可以生活很多年的。
肝腫瘤是指發生在肝髒部位的腫瘤病變。肝髒是腫瘤好發部位之一,良性腫瘤較少見,惡性腫瘤中轉移性腫瘤較多。原發性腫瘤可發生於肝細胞索、膽管上皮、血管或其他中胚層組織,轉移性腫瘤中多數為轉移性癌,少數為轉移性肉瘤。
肝切除手術是肝癌首選的治療方法,通過完整的清除腫瘤組織,達到治愈的目的。能否切除和切除的療效除了與腫瘤大小和數目有關,還與肝髒功能、肝硬化程度、腫瘤部位、腫瘤界限、有無完整包膜及靜脈癌栓等有非常密切的關係。
行手術切除的患者一般要求其一般情況良好,即沒有心髒、肺髒、腎髒等重要髒器的器質性病變,肝功能正常或接近正常,具體需要客觀的肝功能儲備評估指標,如黃疸水平、白蛋白水平、吲哚氰綠滯留率等指標,同時沒有肝外腫瘤轉移灶,腫瘤部位局限,而不是多發或彌漫性分布。
部分肝癌患者術前經影像學檢查或手術探查證實無法手術切除,常見的原因是腫瘤巨大已侵犯周圍血管或切除後殘餘肝髒體積小難以使肝功能代償。對於此類肝癌可以先行放化療使腫瘤體積縮小後再爭取手術機會。
除了肝切除術外還可以選擇肝移植術,尤其對於那些合並肝硬化,肝功能失代償的小肝癌患者,肝移植手術是最佳的選擇。
除了手術以外,其他的一些治療方法包括射頻消融、微波消融、高強度聚焦超聲、動脈化療栓塞、酒精注射、冷凍治療、放療、分子靶向治療、免疫治療和中醫藥治療等,主要用於由於各種原因不能接受手術治療的患者。