中樞性性早熟該如何治療

作者:Duang  時間:2015-06-22 16:18:13  來源: 大眾養生網

很多的幼兒出現了性早熟的情況發生,嚴重的影響到了患兒的身心的健康,因此很多的出現性早熟的幼兒就需要及時的治療,尤其是中樞性性早熟的治療,那麼中樞性性早熟該如何治療?那麼下麵我就為大家來介紹一下這個問題吧。

治療目標為抑製過早或過快的性發育,防止或緩釋患兒或家長因性早熟所致的相關的社會或心理問題(如早初潮);改善因骨齡提前而減損的成年身高也是重要的目標。但並非所有的ICPP都需要治療。

GnRH類似物(GnRHa)是當前主要的治療選擇,目前常用製劑有曲普瑞林和亮丙瑞林的緩釋劑。

1.以改善成年身高為目的的應用指征:

(1)骨齡大於年齡2歲或以上,但需女孩骨齡≤11.5歲,男孩骨齡≤12.5歲者。

(2)預測成年身高:女孩<150cm,男孩<160cm。

(3)或以骨齡判斷的身高SDS<-2SD(按正常人群參照值或遺傳靶身高判斷)。

(4)發育進程迅速,骨齡增長/年齡增長>1。

2.不需治療的指征:

(1)性成熟進程緩慢(骨齡進展不超越年齡進展)而對成年身高影響不顯者。

(2)骨齡雖提前,但身高生長速度亦快,預測成年身高不受損者。因為青春發育是一個動態的過程,故對每個個體的以上指標需動態觀察。對於暫不需治療者均需進行定期複查和評估,調整治療方案。

3.GnRHa劑量:首劑80-100μg/kg,最大量3.75mg;其後每4周注射1次,體重≥30kg者,曲普瑞林每4周肌注3-3.75mg。已有初潮者首劑後2周宜強化1次。但需強調的是,維持劑量應當個體化,根據性腺軸功能抑製情況而定(包括性征、性激素水平和骨齡進展),男孩劑量可偏大。對按照以上處理性腺軸功能抑製仍差者可酌情縮短注射間歇時間或增量。不同的GnRHa緩釋劑都有效,產品選擇決定於醫生用藥習慣和患者接受程度(如更接受肌肉或皮下注射)或當地產品供應情況。

以上就是我為大家介紹的這個問題的看法,患者出現了問題就需要及時的治療保證健康,這樣才不會影響到患兒的身心的健康,很多的患兒患上了性早熟從而導致心理出現了危險的情況發生,那麼最後祝患兒能夠早日康複痊愈。

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