溫膽湯其實是很多朋友都沒有聽說過的,這是一味中藥湯,它對人體的是有很多調節作用的,比如可以治療失眠、理氣化痰、清膽和胃等等。失眠是許多年輕人經常出現的症狀,持續的失眠對身體的健康也是非常不利的,所以一定要及時做好相關的調節。
溫膽湯出於《備急千金要方》。《三因方》有變通,《證治準繩》有十味溫膽湯,《六因條辨》有黃連溫膽湯等。凡痰熱擾心、心虛膽怯、膽氣鬱阻、胃失和降之失眠,我常用溫膽湯化裁治療。
《素問·靈蘭秘典論》說:“凡十一髒取決於膽也”。膽屬甲木,為中正之官,主決斷,調節情誌,防禦和消除不良精神刺激,維持氣血的正常運行,以保證髒腑的協調關係。主決斷的功能決定於膽氣。膽氣壯則決斷出,十一髒安;膽氣怯則不能決斷,十一髒不寧。體虛氣弱之人,或情誌過極,或飲食起居失常,損傷中焦,均能損耗膽氣。膽氣虧虛,疏泄失常,影響對食物的消化吸收,使心失奉養。心膽相通,膽氣怯弱,謀慮不決,處事易驚,常處於憂慮恐懼之中。膽為清淨之府,喜溫和而主生發。失常則木鬱不達,胃氣不和,進而化熱生痰。肝膽氣機鬱結,脾胃升降失序,木鬱化火。土壅濕聚,是為釀痰化熱之源,痰與火熱合邪,擾動心神,遂致失眠。膽喜清靜,不耐邪擾。若外邪入侵,或飲食情誌失調,邪客於膽,使膽氣鬱滯,而失清靜。致肝髒疏泄不利,氣血運行不暢,神氣失常而失眠;或膽鬱痰擾,心神不安而失眠。
溫膽湯有清肅膽氣,和順胃腑,理氣化痰,升清降濁的功能。方中無峻補攻伐之品,而是平和中正之劑,調理人身陰陽、氣血、髒腑的功能,恢複膽中正溫和之性。溫膽湯有化痰而不燥,清熱而不寒的特點,臨證根據失眠的臨床表現變通運用。
1、痰熱擾心失眠
症見:失眠不易入寐,胸悶心煩,頭暈目眩,嘔惡痰涎,納穀呆滯,舌苔黃膩,脈滑數。
痰濁宿食壅遏於中,積而化熱,痰熱擾心則失眠;痰濁上擾,蒙蔽清竅,則頭暈目眩;氣機不暢,胃失和降,則嘔惡痰涎,納穀呆滯。治療以清熱化痰,和中安神。
我常以《六因條辨》黃連溫膽湯(黃連、半夏、陳皮、茯苓、甘草、生薑、竹茹、枳實)化裁。
2、心虛膽怯失眠
症見:多夢易於驚醒,心悸膽怯,坐臥不安,倦怠短氣,舌淡胖,脈弦細。心主神明,膽主決斷,心膽虛怯,神失所養,心神不能收持,膽氣難以決斷,則多夢易於驚,心悸膽怯,坐臥不安;心氣虛則倦怠氣短。治療以益氣溫膽,寧心安神。
我常以《證治準繩》十味溫膽湯(製半夏、炒枳實、陳皮、茯苓、酸棗仁、遠誌、熟地黃、人參、五味子、炙甘草、薑、棗)化裁。
3、膽氣鬱阻失眠
症見:失眠多夢,胸悶太息,脅肋脹滿,心煩躁擾,納呆噯氣,苔薄脈弦。膽氣鬱阻,肝失條達,魂不守舍,則失眠多夢;氣機不暢,則胸悶太息,脅肋脹滿,心煩躁擾;膽氣橫逆,侵犯脾胃,則納呆噯氣。治療以利膽疏肝,化痰安神。
我常以溫膽湯合四逆散(柴胡、芍藥、枳實、甘草)或柴胡疏肝散(柴胡、芍藥、川芎、香附、枳殼、陳皮、甘草)化裁。