葡萄球菌肺炎的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:22:38  來源: 大眾養生網

當今社會人扮演的角色是越來越多,生活的壓力可想而知。人的身體卻是越來越差了,葡萄球菌肺炎最容易被感染了。

  一、治療

  1、抗菌治療

  (1)經驗性治療:根據感染來源(社區或醫院)和本地區近期藥敏資料選擇藥物。社區獲得性肺炎考慮可能為葡萄球菌所致時,不宜選用青黴素,而應選用苯唑西林和頭孢唑林等第一代頭孢菌素;若效果不好,在進一步進行病原學診斷相關檢查時可考慮換用糖肽類抗生素治療。住院病人若懷疑醫院獲得性葡萄球菌肺炎,首選糖肽類抗生素治療。在經驗治療過程中,應盡各種可能獲得病原菌,並根據其藥敏情況及時修改治療方案。

  (2)針對性治療:培養並確認病原菌為葡萄球菌時,應根據其藥敏結果選藥。如為甲氧西林敏感菌株,可選用苯唑西林、氯唑西林、頭孢唑林或頭孢噻吩等;若分離菌對甲氧西林耐藥,首選糖肽類抗生素,並根據藥敏結果可加用磷黴素、磺胺甲唑/甲氧苄啶(SMZ-TMP)、利福平等。糖肽類抗生素目前國內應用的有:①萬古黴素,成人劑量2.0g/d,分2次緩慢靜滴;②去甲萬古黴素,成人1.6g/d,分2次緩慢靜滴;③替考拉寧,成人0.4g加入液體中靜脈滴注,首3次劑量每12小時1次給藥,以後維持劑量0.4g,每天給藥1次。本品亦可肌內注射。腎功能減退患者應調整劑量。療程不少於3周。國外近年新上市的抗革蘭陽性球菌新型抗生素如鏈陽黴素、唑烷酮等對葡萄球菌包括耐藥株有良效,但也已出現耐藥現象。

  2、引流

  膿(氣)胸應及早胸腔置管引流。肺膿腫應囑病人按病變部位和全身情況作體位引流。金黃色葡萄球菌呼吸機相關肺炎患者亦應加強濕化吸痰,並嚴格執行無菌操作。

  3、其他

  營養支持、心肺功能維護等均十分重要。伴隨葡萄球菌心內膜炎患者,在抗菌治療症狀有所改善時應即早進行心髒贅生物的手術治療。

  二、預後

  該病臨床病情重篤,細菌耐藥率高,預後多較凶險。

很多時候,麵對葡萄球菌肺炎,我們要認真了解相關知識,否則對身體一點好處都沒有,反而會給身體帶來負擔,引發器官的病變,嚴重會危及生命。

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