小兒阻塞性睡眠呼吸暫停的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:22:45  來源: 大眾養生網

生活習慣不健康,必然會導致各種疾病的產生,而小兒阻塞性睡眠呼吸暫停一般還會產生連鎖反應,所以,治療刻不容緩。對此下麵文章就做個具體的介紹吧。

  一、治療

  1、內科治療

  (1)一般治療:包括改變飲食、睡眠習慣,晚餐不宜過飽,采取側臥位入睡,不宜取仰臥位,避免服用鎮靜藥物等,肥胖病人應減肥,減肥可使咽部的橫截麵積增加,從而有效地減少夜間呼吸暫停和減輕低氧血症。

  (2)氧療:有研究報道吸氧可有效緩解兒童OSAS患者的夜間低氧血症,降低阻塞性呼吸暫停指數及減少微覺醒次數。但有研究認為可延長OSAS病人的呼吸暫停時間。

  (3)藥物治療:由過敏性鼻炎致鼻腔狹窄阻塞導致的OSAS,采用鼻內吸入糖皮質激素、口服第二代抗組胺藥(第一代抗組胺藥因有中樞鎮靜作用,可加重OSA,故不建議選用)及鼻內縮血管藥物等治療,可減輕打鼾、改善氣道阻塞。其他藥物包括碳酸酐酶抑製藥(如乙酰唑胺)、雌激素(如甲羥孕酮)、抗抑鬱藥(如普羅替林)、茶堿類藥物等,但目前尚未取得確切統一的臨床效果。

  (4)經鼻持續氣道內正壓治療(n-CPAP):是目前公認的治療成人OSAS的首選治療方法,可消除夜間打鼾、改善睡眠結構、改善夜間呼吸暫停和低通氣、糾正夜間低氧血症從而改善白天症狀。但由於兒童OSAS的主要原因為扁桃體和(或)腺樣體肥大,故手術切除增生的扁桃體、腺樣體是主要的治療方法,n-CPAP僅為其他原因引起的OSAS患兒的首選治療方法。

2、外科治療

  扁桃體、腺樣體切除術是扁桃體、腺樣體肥大所致兒童OSAS的首選治療方法。根據不同原因所采用的其他手術治療方法包括鼻手術(鼻中隔矯正術、鼻息肉摘除術、鼻甲切除術等)、懸雍垂軟齶咽成形術、激光輔助咽成形術、等離子低溫射頻消融術、下頜骨前移或上下頜骨移術等。氣管切開術或氣管造口術現已基本淘汰。美國Padman等報告,雙水平氣道正壓通氣(BiPAP)可降低睡眠呼吸暫停綜合征患兒的呼吸暫停指數,提高最低動脈血氧飽和度,是治療兒童阻塞性睡眠呼吸暫停的有效方法。

二、預後

  輕症對患兒無明顯影響,較重者可造成患兒生長發育遲緩,智能障礙及心理行為異常,嚴重者有心肺功能不全和智力低下。

現代醫療水平下,很多疾病都找到攻克的難題了。小兒阻塞性睡眠呼吸暫停是能治愈,所以一定要相信科學,不要被一些謠言所嚇倒。尤其是在一些信息閉塞的朋友,不要被一些謠言或者庸醫所坑害。

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