這種神經萊姆病的患者有很明顯的特征,很多時候頭暈乏力,麵色發白。也不要過於擔心,隻要及時的治療,症狀就會很快的好轉。
1、治療
目前我國對Lyme病的治療方案尚未統一。伯氏疏螺旋體對四環素類、青黴素類、第三代頭孢菌素及紅黴素類敏感(Loewen,1999)。目前臨床用於Lyme病治療的常用抗生素用法(王貴強,1996):多西環素(強力黴素)100mg,2次/d,口服;阿莫西林(羥氨苄青黴素)500mg,3次/d,口服;紅黴素250mg,4次/d,口服;四環素0.5g,4次/d,口服。晚期有心髒、神經、關節等損害者,可用青黴素每天2000萬U,分3~4次靜脈滴注;頭孢曲鬆(頭孢三嗪)每天2g,靜推或靜脈滴注。以上抗生素療程為2~3周或更長。對一期患者,首選四環素,亦可用青黴素或紅黴素治療。有神經係統損害的應選用靜脈途徑給藥,以青黴素或頭孢曲鬆(頭孢三嗪)為首選。青黴素為時間依賴性抗生素,且無抗生素後效應,其半衰期短,隻有0.5h左右,故應每6~8h給藥1次,不可全天劑量1次靜脈點滴。頭孢曲鬆(頭孢三嗪)半衰期為8h,每天靜脈點滴1次即可保持有效殺菌濃度。對並發重度房室傳導阻滯者,可輔以短期激素治療。對於關節炎患者可采用多西環素(強力黴素)或阿莫西林與丙磺舒聯合治療,4周為1個療程。Ⅲ期患者療效欠佳,多療程治療可提高療效。
2、預後
抗生素治療Lyme病療效確切,一般預後較好,但也有複發和不同程度的後遺症。反複大劑量抗生素治療,應警惕真菌感染的合並症。今後應進一步研究抗生素聯合使用及長期應用的療效問題,以期完善Lyme病的抗生素治療方案。
神經萊姆病是痛苦的,所以認真對待身邊生病的人,這樣有助於病人早日痊愈。