有時候我們感覺很多疾病離我們很遠,就不會注意一些生活的細節。一旦自己得了伴齒狀突骨折的寰樞椎前脫位。就十分害怕,不需要太驚慌失措,先平複情緒了解一下,然後開始積極治療
一、治療
基本原則、要求及具體實施與單純性寰樞椎脫位相似,也應注意早期的急救措施,包括維持呼吸道通暢等。此外,尚應注意以下幾點:
1、複位要求以使齒突骨折及早解剖複位為原則,如此方可獲得良好的功能及脊髓症狀的緩解與恢複。盡量選用顱骨牽引(小兒用Glisson帶)複位,除非有把握,一般不宜選用徒手複位,以防意外。
2、固定方式對輕度移位、複位後對位穩定或無移位的齒突骨折者可采用顱骨牽引的方式,待局部纖維愈合後(4~6周),再以頭-頸-胸石膏固定6~8周。對移位明顯、複位後仍不穩定及陳舊性者,多需采用開放複位及內固定術。除傳統的後路融合術外,當前多主張自頸前路暴露頸1~2椎節,行齒突骨折複位加螺釘1~2枚內固定術,或行雙側寰樞椎間關節植骨融合術,但齒突螺釘內固定時,由於齒突較細小,如操作不當,或是術後遇有頭頂部外傷或平地跌倒等,易引起齒突粉碎性骨折或螺釘斷裂,以致導致手術失敗,應注意避免。
3、愈合時間由於齒突的血供特殊,其愈合時間較長,除小兒骨骺分離可在6~8周內愈合外,一般病例多需3~4個月左右。因此,對其製動時間不宜過短,以防不愈合。如一旦出現這種後果,可行前路或後路植骨融合術。
二、預後
除伴有頸髓損傷及齒突愈合延遲或不愈合者外,一般預後較前者好。
大部分的人就是覺得伴齒狀突骨折的寰樞椎前脫位很常見,往往就忽視了,但是卻不知道,有的時候卻是疾病的信號,不及時治療真要命。