很多時候我們總覺得主肺動脈間隔缺損離自己很遠,話雖不錯,但是如果你不注意保護自己,那麼主肺動脈間隔缺損立馬就會來光顧你。那麼極有可能就會一命嗚呼了,大家一定要當心。
一、手術適應證及禁忌證
由於症狀重,病情發展快,極易並發心力衰竭或肺部感染,預後不佳,因此,一旦明確診斷應及早進行手術治療。但如出現發紺或以右向左分流為主者,為手術禁忌證。
二、治療原則及手術要點
1、手術在中度低溫和血液稀釋體外循環下施行。
2、入路多采用經主動脈切口,僅在缺損小、肺動脈無明顯擴大者方可考慮經肺動脈切口進行修複。
3、缺損較小、邊緣距左冠狀動脈口較遠者可用無創縫線雙層連續縫合缺損,或用帶墊片褥式縫合,縫合最後一針時注意注水排氣。
4、缺損大於1cm,或近冠狀動脈開口處,以補片修複,用帶墊片褥式縫線從肺動脈側進針,將補片縫至主動脈一側。
5、經主動脈切口修複時,注意應行高位升主動脈插管,便於顯露術野。
6、體外循環開始後,阻斷雙側肺動脈,防止發生灌注肺。
三、術後處理
1、常規輔助呼吸6~8h,對缺損大、肺動脈壓明顯增高者,應適當延長輔助呼吸時間。
2、擴血管藥治療,以降低肺動脈壓,對術前有肺動脈高壓者,應予充分重視。
我們人體有很多重要的器官,有的器官可能不怎麼起眼,但是卻關係到我們人的性命,是需要做好保護工作的,而且主肺動脈間隔缺損時候,會對我們的身體健康構成威脅,需要做出應對的措施。