這種老年甲減性心髒病，卻從來不好意思開口，因為他們認為這是一件丟臉的事情。但是在壓力愈來愈大的今天，疾病也越來越多。患病之後，就需要在第一時間治療了。
一、治療
1、常規治療
（1）甲狀腺素替代治療：目的是糾正甲狀腺功能減退，改善心肌代謝障礙，使心髒病變得以恢複，永久性甲減者需終身替代治療。
甲狀腺激素製劑有幹燥甲狀腺粉(片)、左甲狀腺素(L-T4)、左旋三碘甲腺原氨酸(L-T3)。國內常用的是幹燥甲狀腺粉(片)，源於家畜甲狀腺，其劑量標準是測定碘含量來確定，不能真實反映T4及T3的含量，故其T4及T3的含量差異較大，但其中主要以T4為主；最近已有進口左甲狀腺素(人工合成)供應，作用溫和持久，是甲減替代治療最理想的製劑人工合成的L-T3，作用強，持續時間較短，因副作用較大故較少應用。
（2）甲狀腺粉(片)：為國內最常用的製劑，宜從小劑量開始，以免增加心髒負擔。每晨15～30mg，以後每2～3周緩慢遞增15～30mg/d，直至奏效，通常劑量為90～120mg/d。一般先有利尿、消腫，其次胃寒、乏力和厭食等症狀改善或消失。如在治療過程中出現心動過速、心律不齊、心絞痛、多汗和興奮等現象，宜減量或暫停，待上述症狀消失後，再行調節。甲狀腺粉(片)的缺點是效價不穩定，腸道內吸收多少不一，作用發揮緩慢，優點是價廉易得，容易保存。
（3）左甲狀腺素：劑型為50mg和100mg2種劑型，開始作用時間約4天，持續時間約10天。開始劑量為20～25mg，7～14天後增加25～50mg，其後每4周增加25～50mg，臨床症狀緩解後維持其劑量長期應用。維持劑量一般為每天100～200mg，，特別是作用長而穩定，尤適合於慢性病。
2、心血管病變的治療
（1）心絞痛：可用硝酸甘油及其長效製劑對症治療。老年病人中有嚴重心絞痛而甲減又未糾正，是治療上的難題。因為用甲狀腺素替代療法可加重心絞痛，而治療心絞痛常用的β-受體阻滯藥又可引起嚴重的竇性心動過緩。這些病人冠狀動脈造影常可發現嚴重病變，現可用經皮冠狀動脈腔內成形術(PTCA)或在小劑量甲狀腺素治療下作冠狀動脈搭橋術，術後可用足量的甲狀腺素替代治療，而無再發心絞痛之慮。
（2）心力衰竭：可在應用甲狀腺素替代治療的同時加用洋地黃製劑。洋地黃在體內半衰期延長，加之心肌纖維黏液水腫，對洋地黃的反應改變，故往往療效不佳又易中毒，需小量慎用。
（3）心包積液：因臨床症狀不多明顯，極少發生心包填塞症狀，且用甲狀腺素替代治療後大多數能吸收消退，故一般不需穿刺抽液。對填塞症狀明顯，或甲狀腺功能已改善而心包積液仍多者，可行心包穿刺抽液或做心包切開引流術。
（4）高血壓：開始治療階段慎用降壓藥，據報道單用甲狀腺素治療可使1/3病人血壓恢複正常。在甲狀腺功能恢複正常後血壓仍高者，才考慮使用降壓藥治療。
未能及時進行診斷和治療者，可以多年病殘，最後可死於甲減性昏迷、感染或心髒並發症。經有效治療者，臨床症狀能明顯改善，心髒病進步尤為顯著。治療1月後，心髒可明顯縮小，心電圖可在4～6周內恢複正常。
3、擇優方案
（1）口服左甲狀腺素片(具體用法見常規治療)。
（2）山莨菪堿(654-2)10～30mg加入葡萄糖或生理鹽水250ml中，1次/d，靜點。
4、康複治療
（1）向病人進行預防宣教，消除患者的緊張心理，增強病人戰勝疾病的信心，本病一旦確診，正確治療，預後良好。
（2）飲食宜進食海帶、紫菜等含碘量高及銀耳、香菇、蛋類、羊肉、牛奶等高熱量食品。
（3）視病人體質適當做運動，運動量以運動後不產生無力、疲乏、心悸感為宜，不適合做劇烈運動。
二、預後
老年甲減性心髒病，直接影響甲狀腺激素應用，對預後不利。老年患者晚期除有甲減表現外，還有低體溫，昏迷甚至休克，病死率可達50％。
老年甲減性心髒病雖然容易控製，確實比較纏手。得了這種病太煩人，特別影響情緒。而且給自己的生活工作帶來很大的困擾，所以說看完上述的介紹，以後多注意一下
