現代人很多喜歡晨練,這是一種積極的運動方式,這是為了增強體質,預防疾病,促進健康。但你知道嗎?生活中還有一種方法能夠有效地替代晨練,而且也能夠很好地預防住疾病的發生,下麵就來一起看看吧。
西醫治療賁門失弛緩症的常規方法
1.一般治療。少食多餐,飲食時細嚼慢咽,避免進食過快、過冷刺激性食物,飲水有助於進食。解除精神緊張,必要時給予心理治療和鎮靜劑。由於食管排空高度擴張瀦留食物較多,可禁食或抽吸使食管排空。
2.藥物治療。主要有硝酸甘油製劑、鈣通道阻斷劑、膽堿能拮抗劑、抑酸劑和粘膜保護藥。
a)硝酸甘油製劑:口服或含化硝酸甘油(0.6mg,3-4次/天,餐前3~5分鍾)能直接鬆弛LES,改善吞咽困難和胸痛。也可以選用硝酸異山梨酯(消心痛,5mg-10mg,3-4次/天)。
b)鈣通道阻斷劑:硝苯地平(心痛定,10mg,3次/天),鬆弛LES。
c)膽堿能拮抗劑:主要作用機製為平滑肌解痙,促進食物排空。有明顯食物瀦留時,可肌內注射膽堿能拮抗劑丁溴東莨菪堿(解痙靈,10-20mg/次),可暫時緩解症狀。如發生反流可給予抑酸劑或粘膜保護藥。藥物治療適用於病程早期食管還未出現擴張或者老年不能耐受介入或手術的患者。
3.介入治療。(1)肉毒杆菌毒素注射治療:食管鏡下於LES區域不同方位注射肉毒杆菌毒素,通過毒素阻斷賁門括約肌肉接頭處突觸前乙酰膽堿的釋放而使肌肉鬆弛以緩解症狀。(2)物理性擴張療法:食管擴張可應用氣囊、水囊或探條擴張,擴張LES區,能緩解症狀。
4.食管鏡下置舒緩型擴張器。利用食管鏡將小型擴張器置入食管-賁門處,緩慢擴張該處的環形肌,利用擴張器的彈性使括約肌持續擴張,解除括約肌的痙攣,達到鬆弛狀態,使之恢複功能。優點在於避免外科手術、痛苦小、療效快、無穿孔和無食管反流並發症,是治療食管-賁門失馳緩症有效的新方法。
5.手術治療。如藥物或擴張治療未能獲得滿意療效,患者症狀仍明顯,又無手術禁忌,可以考慮手術治療。常采用術式為Heller術,采用經腹或經胸大切口食管粘膜下肌層切開術,注意結合抗反流術。
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