近段時間以來，膀胱損傷的趨勢上升很嚴重，究竟是什麼原因呢。我們一起來看一下吧。
一、治療
膀胱破裂的早期治療包括綜合療法、休克的防治、緊急外科手術和控製感染。晚期治療主要是膀胱瘺修補和一般支持性的處理。
1、非手術治療
膀胱挫傷一般無須特別處理，囑多飲水，適當休息，嚴重者可尿道插管引流尿液，必要時給予抗生素。
對腹膜外膀胱破裂的病人，50年前就有用單純經尿道插管治療的方法，後因並發症多，逐漸被人遺忘。自20世紀70年代起，臨床報道又日漸增多。一般認為，腹膜外膀胱破裂，無論男女，裂口大小，滲出多少，皆可如此處理。然而Kotkin等治療的29例中，26％發生了並發症，包括膀胱延期愈合、尿外滲感染和盆腔血腫感染並發膿毒血症。失敗的主要原因是，尿路感染未預防性應用抗生素和尿管引流欠佳。
鑒於此，有些醫師提出，對腹膜外膀胱破裂以單純尿液引流法治療時應嚴格選擇適應證，並注意以下事項：①診斷必須在12h內做出；②無需要手術探查的其他並發傷；③無尿路感染的既往史；④裂口不大，且無明顯出血者；⑤插入導尿管口徑要夠大，成人不應小於24F，並保持引流通暢，若開始24～48h不能達此目的者，應改用手術探查；⑥密切觀察病情，若有指征隨時手術；⑦預防性應用廣譜抗生素，特別是針對革蘭陰性杆菌的藥物。
2、手術治療
手術步驟：恥骨上正中切口，依次切開下層筋膜並分離及牽開腹直肌以顯露膀胱前間隙。腹膜外型和腹膜內型的膀胱破裂分別處理如下：
（1）腹膜外型膀胱破裂在膀胱前間隙可見大量血液和尿外滲。吸盡後顯示膀胱前壁。骨折的恥骨不必細究。如骨折碎片或異物刺破腹壁下血管或膀胱可去除此碎片，結紮出血的血管以止血。必要時切開膀胱前壁探查膀胱內部，證實破裂部位及大小。去除無生機的組織後，裂口內層粘膜必須用可吸收縫線縫合。縫合時應注意避免縫紮輸尿管。如病情危重，裂口近膀胱頸部而難以仔細縫合時，勿需勉強修補，作恥骨上膀胱造口術並徹底引流膀胱前間隙後，裂口可自行愈合。膀胱裂口修複後，留置保留導尿管1周左右後再拔除。如腹壁、腰部、坐骨直腸窩、會陰、陰囊甚至股部有尿外滲時，必須徹底切開引流以免繼發感染。
（2）腹膜內型膀胱破裂切開腹膜，吸盡腹腔內的液體，探查膀胱圓頂和後壁以確定裂口，同時可在腹膜反折下切開膀胱前壁並觀察膀胱內部。修複裂口後如無腹腔內髒損傷，即縫合腹膜。在膀胱前壁作一高位造瘺。並引流膀胱前間隙。
3、晚期治療
主要是處理膀胱瘺，必須待傷員一般情況好轉和局部急性炎症消退後才可進行。長期膀胱瘺可使膀胱發生嚴重感染和攣縮，應采取相當防治措施。手術主要步驟是切除瘺管和瘺孔邊緣的瘢痕組織，縫合瘺孔並作高位的恥骨上膀胱造瘺術。結腸造口應在膀胱直腸瘺完全修複愈合後才關閉。膀胱陰道瘺與膀胱子宮瘺應進行修補，在恥骨上膀胱另造瘺口，並引流膀胱前間隙。
二、預後
膀胱的愈合能力極強，如果處理及時得當，很少發生並發症。傷後早期可能會有尿急、尿頻或發生不穩定膀胱，隨著時間的延長，將逐漸恢複正常。由導管所致膀胱感染，以適當的抗生素治療，效果也較滿意。隻要尿道不存在梗阻，恥骨上造瘺管拔除後，極少形成尿瘺。膀胱損傷的病死率仍然較高。據報道為15.6％～22％，主要是由並發傷而致，與膀胱損傷相關者則因延誤診斷和處理失當。
這是一種常見的膀胱損傷,當然除了新生兒之外，但是很多人都得過此病？所以平時自己堅持個人衛生，保持良好的生活習慣就可以
