絕經後卵巢惡性腫瘤的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:23:12  來源: 大眾養生網

有時候我們感覺很多疾病離我們很遠,就不會注意一些生活的細節。一旦自己得了絕經後卵巢惡性腫瘤。就十分害怕,不需要太驚慌失措,先平複情緒了解一下,然後開始積極治療

  一、辨證施治

  1、氣血瘀滯型

  (1)證候:腹部腫塊,質堅硬,推之不移,按之不散,小腹疼痛,墜脹不適,麵色晦黯,形體消瘦,肌膚甲錯,神疲乏力,納呆,二便不暢,舌質黯紫有瘀斑,脈細澀或弦細。多為中晚期病人。

  (2)治法:活血化瘀,理氣止痛,兼扶正固本。

  (3)方藥:自擬方。三棱15g,莪術15g,丹參20g,赤芍15g,川楝子15g,七葉一枝花20g,石見穿30g,元胡15g,烏藥10g,木香10g,黨參15g,黃芪50g,雞內金15g。水煎服,日1劑。

  2、痰濕凝聚型

  (1)證候:腹部腫塊,腹大(腹水)如懷子狀,腹脹胃滿,身倦無力,納呆,舌質黯淡,苔白膩,脈滑。多為中晚期伴有腹水。

  (2)治法:健脾利濕,化痰軟堅。

  (3)方藥;蒼附導痰湯加減。蒼術15g,茯苓15g,半夏10g,附子15g(先煎),膽南星10g,陳皮10g,薏苡仁30g,三棱15g,莪術15g,枳殼15g,香附10g,黃芪40g,黨參15g,絞股藍40g。水煎服,日1劑。

 3、濕熱瘀毒型

  (1)證候:腹部腫塊,腹脹,口苦咽幹不欲飲,大便幹燥,小便灼熱,或伴有不規則陰道流血,舌質黯紅,或紅紫,苔厚膩或黃膩,脈弦滑或滑數。多見於卵巢癌晚期。

  (2)治法:清熱利濕,解毒散結。

  (3)方藥:五苓散加減。白術15g,澤瀉15g,豬苓20g,桂枝10g,龍葵15g,半枝蓮20g,白花蛇舌草20g,大腹皮15g,車前子10g,白英15g,瞿麥15g,薏苡仁30g,黃芪30g,莪術10g,水煎服,日1劑。

  二、藥物治療

  1、為主要的輔助治療

因卵巢惡性腫瘤對化療較敏感,即使已廣泛轉移也能取得一定療效。既可用於預防複發,也可用於手術未能全部切除者,患者可獲暫時緩解,甚至長期存活。已無法施行手術的晚期患者,化療可使腫瘤縮小,為以後手術創造條件。

 2、常用藥物有鉑類

順鉑和卡鉑。烷化劑:環磷酰胺、異磷酰胺、塞替派和苯丙氨酸氮芥(美法侖)等。抗代謝藥:氟尿嘧啶。抗瘤抗生素類:放線菌素D、平陽黴素等。抗腫瘤植物成分類:長春新堿、紫杉醇等。近年來多為聯合應用,並以鉑類藥物為主藥。紫杉醇與卡鉑聯合方案是目前晚期卵巢癌理想的首選方案,臨床有效率可達73%。腹腔內化療能控製腹水,又能使種植病灶縮小或消失。藥物可直接作用於腫瘤,局部濃度明顯高於血漿濃度。

3、手術治療

手術一經疑為惡性腫瘤,應盡早剖腹探查。術中先吸取腹水或腹腔衝洗液做細胞學檢查;然後全麵探查盆、腹腔,包括橫膈、肝、脾、消化道、腹膜後淋巴結及內生殖器等。對可疑病灶及易發生轉移部位多處取材作組織學檢查。根據探查結果,決定腫瘤分期及手術範圍。

  4、手術範圍

Ⅰa、Ⅰb期應作全子宮及雙附件切除術。Ⅰc期及以上同時行大網膜切除術。腫瘤細胞減滅術是指對晚期(Ⅱ期及以上)患者應盡量切除原發病灶及轉移灶,使腫瘤殘餘灶直徑≤2cm,必要時切除部分腸曲,行結腸造瘺、切除膽囊或脾等,現多主張同時常規行腹膜後淋巴結清掃術(包括腹主動脈旁及各組盆腔淋巴結)。

 5、其他治療

放射治療為手術和化療的輔助治療。無性細胞瘤對放療最敏感,即使是晚期病例仍能取得較好療效。顆粒細胞瘤中度敏感,上皮性癌也有一定敏感性。放療主要應用60Co或直線加速器作外照射,也可在腹腔內灌注放射性核素作內照射,常用32P。卵巢惡性腫瘤的預後與臨床分期、組織學分類及分級、患者年齡及治療方式有關。老年患者免疫功能低,預後不如年輕患者。卵巢癌易於複發,應長期予以隨訪和監測。

生病的時候精神狀態不好,確實需要身邊的人用心照顧。看到上麵的介紹,知道絕經後卵巢惡性腫瘤的患者,精神狀態不是很好,身邊的人要用心對待一下

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