闌尾腫瘤的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:22:40  來源: 大眾養生網

渾身乏力,整天過的渾渾噩噩。這時候你就要注意,很可能是感染了這種闌尾腫瘤,下麵小編就給大家簡單的介紹一下

  一、治療

  原發性闌尾腫瘤都應手術切除,根據腫瘤的性質及部位,術式也有所不同。

  1、闌尾黏液囊腫對於良性的黏液性囊腺瘤完整切除闌尾是惟一的治療。據統計囊腫多數位於闌尾遠端,行包括囊腫在內的闌尾切除即可。手術中操作應輕柔,用敷料將囊腫與周圍組織隔開,盡量不使囊腫破裂。應避免穿刺或切開探查,以防黏液外溢、腹腔種植,引起腹膜假黏液瘤。一旦破裂應吸盡黏液,用氟尿嘧啶(5-FU)500~1000mg加生理鹽水1000ml衝洗腹腔。而對於惡性黏液性囊腺瘤,多數學者認為應行右半結腸切除,以達到根治的目的,若根部受累或與盲腸粘連應切除一部分盲腸為宜。對於伴有卵巢黏液性囊腺瘤或囊腺癌者,應同時切除卵巢。

  2、闌尾類癌目前多數學者主張以瘤體大小作為選擇術式的主要依據。對直徑大於2cm的類癌,轉移發生率高,可視為惡性類癌,應行右半結腸切除。對於直徑小於1cm的闌尾類癌,行單純闌尾切除即可。Moertel對128例行單純闌尾類癌切除病人的隨訪發現,5年存活110例(86%),10年以上存活86例(67%),沒有發生轉移或複發。對於直徑在1~2cm的腫瘤爭議較大,但大多數學者認為,可行單純闌尾切除,並徹底切除其係膜。但對年輕的病人,類癌直徑大於1.5cm或類癌已浸潤至漿膜下或闌尾係膜,可行回盲部或右半結腸切除。

  3、闌尾腺癌多數學者認為,一旦診斷明確,應行右半結腸切除。與單純闌尾切除相比,右半結腸切除可明顯提高五年生存率,減少複發。由於闌尾腺癌分化均較差,應擴大根治範圍,一旦診斷明確,應行右半結腸切除。

  4、其他惡性腫瘤以黏液腺癌及印戒細胞癌為主,惡性淋巴瘤和平滑肌肉瘤罕見。實性腫瘤多為惡性,若術中不能確定腫瘤性質需行冰凍切片檢查。爭取一期根治切除。由於闌尾缺乏肌層,癌腫浸潤黏膜下層即說明病變已達漿膜下層,發現時多屬DukesB、C期。此時要按右半結腸癌的手術原則進行右半結腸切除及聯合化學、免疫等綜合治療。

  二、預後

  手術切除是惟一有效的手段,一般預後較好,5年生存率可達90%以上,文獻中多次報道闌尾類癌伴肝轉移,病人帶瘤生存10年以上的病例。

人患上闌尾腫瘤真的是比較可怕的,當然如果你知道了及時治療的話還不要緊,最可怕的是你壓根不知道自己患上了,所以以上的幾種症狀你一定要及時的了解,才能及時的治療。

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