不小心自己患上肱骨內上髁骨折是我們必須大問題。下麵小編就來為大家詳細說清楚。
無移位的肱骨內上髁骨折,無需複位,僅用長臂石膏托或超關節小夾板固定3~4周,拆除石膏或夾板後進行功能鍛煉。Ⅱ度以上骨折應先利用手法複位,失敗者再手術。
1、手法複位
局麻或臂叢麻醉,Ⅱ度骨折應采用肘關節屈曲90°,前臂旋前,使前臂屈肌放鬆,術者用拇指推開血腫,將骨折片自下向上推擠,使其複位。如為Ⅲ度骨折,可先由助手將前臂外展、旋後,使肘關節外翻,使之將內側間隙張開,然後伸腕、伸指,再過伸肘關節,即所謂“三伸”複位法,然後迅速將前臂屈肌拉緊,將骨折片拉出關節間隙之外,變成Ⅱ度骨折後,再按Ⅱ度骨折處理。另一手法為一助手固定上臂下端,另一助手將前臂極度旋前,術者用拇指在肱骨滑車部由前上方向後下方推按,直至推出骨折塊。合並肘關節脫位者即Ⅳ度骨折,在肘關節複位過程中,移位的內上髁骨折常可隨之複位,如肘關節已獲複位,而內上髁尚未複位,可按Ⅱ度骨折處理。
2、經皮撬撥複位固定
除Ⅰ度骨折,因骨膜及屈肌腱附著部無撕裂,一般不會移位外,其他類型骨折複位後不穩定,可發生再移位,在這種情況下,可采用閉合穿針固定,如骨折片有旋轉,手法難以複位者,可采用經皮鋼針撬撥複位,並用1~2枚克氏針作內固定,術後用石膏托或超關節小夾板外固定3~4周。
3、切開複位
適用於骨折分離較明顯,或骨折片嵌入關節腔手法難以解出,旋轉移位手法未能糾正及合並尺神經損傷者。手術應取肘內側切口,保護尺神經,顯露骨折端,清除血腫或肉芽組織,辨清骨折麵方向,屈肘90°,前臂旋前,用巾鉗夾持骨折片複位,用兩枚細克氏針交叉固定。成年人骨折片較大的可用鬆質骨螺絲釘固定。較小的也可切除,將屈肌腱附著部縫合在附近筋膜上。兒童也可采用絲線縫合固定骨折片。合並尺神經挫傷應予以檢查,如較嚴重可同時做尺神經前置手術。術後用石膏托固定4~5周,拆除石膏托拔除鋼針後進行功能鍛煉。
在平時生活的時候,有些生活細節需要注意,有些不好的生活習慣,不僅不是好事,還會破壞身體的平衡係統,大家一定要注意,這種情況嚴重會誘發肱骨內上髁骨折,從而喪失性命的。