外耳道腫瘤的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:23:02  來源: 大眾養生網

當今社會人扮演的角色是越來越多,生活的壓力可想而知。人的身體卻是越來越差了,外耳道腫瘤最容易被感染了。

  外耳道腫瘤在臨床上常見的包括外生骨疣乳頭狀瘤和耵聹腺腫、外耳道乳頭狀瘤等。需與外耳道耵聹栓塞和外耳道表皮栓相鑒別。伴感染時外耳道內有臭膿和/或肉芽時,應與膽脂瘤型中耳炎相鑒別。無感染的小腫瘤依據其外觀可診斷,多數應靠病檢。本病的治療應徹底根除腫瘤組織,因此瘤極易複發,故術後要用硝酸銀、鴉膽子油、25%八角蓮酯酊或幹擾素塗布創麵,也可電灼。累及中耳乳突者應行中耳乳突根指術,有惡變者應術後放療。

  一般用刮匙刮除,可深達骨膜,但勿傷及外耳道軟骨膜。如有繼發感染,應先控製炎症,再行刮除。刮除後根部用20%硝酸銀或鴉膽子油塗抹,防其複發。侵及中耳或有惡變者,皆需行乳突根治術且術後可配合放射療法。有耳周瘺管,宜切開,並盡可能挖除管內腫瘤,並塗以鴉膽子油。對並發咽側瘺管者,不僅要行手術,還須切除扁桃體,深藏的瘺管方可愈合。

激光治療

  手術治療前,有繼發感染者要先控製感染,待炎症消退後再激光治療。雖然激光治療為非接觸性手術,輸出激光有直接殺滅病原菌的作用,但手術多在局麻下進行。因此局麻時有時引起炎症擴散的作用。

  治療中用co2激光切割即可,乳頭狀瘤位於外耳道的比較容易激光切割。外耳道中段及內段乳頭狀瘤手術時比較困難,在手術中必須慎重,切不可傷及鼓膜,造成醫源性疾病。

  激光手術後給予抗生素1周。局部有紅腫反應使用抗生素治療是術後的重要措施,補充大劑量維生素丙可提高機體免疫力,加強創口纖維蛋白合成促進傷口愈合較快,同時口服其它多種維生素。

  術後用激光照射外耳道,常用功率8~30mw,每日一次。每次15分鍾,10~15日一療程,術後觀察外耳道,有分泌物流出者用無菌棉簽清洗,凝結為快狀物用槍狀鑷或膝狀鑷取出。根據外耳道激光術後觀察,一般7~10天創麵基本愈合,無不良反應。

  微波治療

  微波是一種高頻電磁波,治療過程中可使組織內的水分子做高速運動,產生熱量,使組織蛋白質變性、凝固、壞死,從而達到治療的效果。由於治療過程中對周圍組織無明顯損傷並具有燒灼、切割的作用,

  耳科常用於治療外耳道乳頭狀瘤。微波凝固治療外耳道乳頭狀瘤具有治療部位邊界清楚,無出血、無焦痂、無即刻反應等優點。可在無血狀態下進行治療,術野清晰,切緣幹淨,無殘留。微波治療外耳道乳頭狀瘤應具有選擇性,需從嚴掌握適應證。

  治療時應選擇單發、帶蒂範圍局限的外耳道乳頭狀瘤。廣基型或範圍較大、多發性外耳道乳頭狀瘤需分次切除,否則因腫瘤基部廣泛,不易根治,術後極易複發,而且由於外耳道皮膚廣泛缺損,肉芽組織增生,易造成外耳道瘢痕狹窄或閉鎖,同時外耳道因缺乏對角蛋白碎屑的正常移行和缺少皮脂腺的保護性分泌,增加外耳道及中耳的感染機會。外耳道乳頭狀瘤可發生惡變,以尖銳濕疣惡變的危險性較大。時間為發病後5~40年,但也有在半年內發生惡變的報道。

  因此,微波治療外耳道乳頭狀瘤時必須保留瘤體大塊組織送病理學檢查,以免漏診。此外,微波治療廣基乳頭狀瘤具有術後易複發及耳道狹窄閉鎖等弱點,於是廣泛的乳頭狀瘤或多發性者,特別是引起耳道全堵者宜選擇顯微鏡下手術治療為宜。

以上的五類的介紹,你們的外耳道腫瘤已經被嚴重的破壞了,如果不及時關注保養的話,那麼你很有可能失去它了,所以我們平常的時候一定要愛護自己,身體的健康才能讓你更加的美麗。

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