隨著年齡的增長，身體素質有伴隨著下滑，這時候我們就要注意了，患有這種房室折返性心動過速，一定要注意了。
房室折返性心動過速的治療包括終止發作以及預防複發。
1、終止發作
處理前首先了解患者是否存在器質性心髒病變，患者的耐受情況以及以往發作時的情況。有些患者僅需要休息、安慰和鎮靜即可使心動過速終止。多數患者需要進一步處理。
（1）刺激迷走神經的方法：
①乏氏動作：囑患者關閉聲門後用力呼氣，最好能使胸腔內壓保持在40mmHg正壓，並維持10～20s。成功率可達54％。
②壓迫眼球：囑患者眼往下看，露出占大部分的鞏膜，用拇指加壓於一側眼球的鞏膜，以刺激球後副交感神經末梢，持續壓迫時間不超過15s。切忌過分用力壓。青光眼、高度近視患者禁用。老年不宜應用。
③按壓頸動脈竇：讓患者取臥位，觸及頸動脈搏動，用手向頸椎橫突方向加壓並按摩。一般先壓右側，一次加壓時間不能超過15s。在按壓過程中應同時聽診或進行心電監護，如心動過速終止或出現室性期前收縮或出現竇性停搏時應立即停止按壓。切忌同時按壓雙側頸動脈竇。有頸動脈病變者、頸動脈區有血管雜音者、有頸動脈過敏史者及老年不宜采用。
④注射升壓藥物：通過升壓反射使迷走神經興奮。適用於發作時血壓降低並且無器質性心髒病的年輕患者。常用的升壓藥有去氧腎上腺素（新福林）0.5mg稀釋於l5％葡萄糖液20m中緩慢靜脈推注；或用甲氧明（美速克新命）20mg加入5％葡萄糖液20ml中緩慢靜脈推注；或用間羥胺（阿拉明）10mg加入5％葡萄糖液100ml中靜滴，開始為25μg/min，逐漸增加劑量至血壓達160/100mmHg左右水平。用藥過程中必須連續監測血壓，也即邊測血壓邊增加濃度，也應監測心電活動。如出現頭痛、惡心、血壓達預定水平時（舒張壓為90～100mmHg，收縮壓不超過180mmHg）或心動過速終止應立即停藥。嚴重不良反應有顱內出血、心室顫動、肺水腫等。有心腦血管疾病、高血壓病者及老年禁用。切忌快速注射，這類方法已較少應用。
（2）抗心律失常藥物治療：
①普羅帕酮（心律平）：為首選藥物。文獻報告普羅帕酮（心律平）對AVNRT的轉複律為100％，北京阜外醫院報告為54％；有文獻報告AVRT的轉複率為81％，北京阜外醫院為94％。劑量1.5mg/kg靜脈注射後，10min後血藥濃度達高峰，20min後即下降一半，藥效可持續3～4h。一般成人使用首劑70mg，或1.0～1.5mg/kg，用5％葡萄糖液20ml稀釋後緩慢靜脈推注，注射時間應大於5min，通常在5～7min。當10min後無效可再重複第2劑量，總量不超過350mg。有效後可改為靜脈滴注，0.5～1.0mg/min，或改為口服150mg，3次/d。應在心電監護下用藥。如果普羅帕酮（心律平）未能轉複，其平均心率也會被減慢。QRS時間延長50％以上常提示藥物過量。嚴重心功能不全、心源性休克、嚴重心動過緩、心髒傳導阻滯、病態竇房結綜合征、明顯的電解質紊亂、嚴重的阻塞性肺疾病、哮喘及明顯的低血壓者禁用普羅帕酮（心律平），妊娠3個月和哺乳期婦女慎用。
②維拉帕米（異搏定）：文獻報告，維拉帕米對AVNRT的轉複率為88％，阜外醫院報告為75％～80％；對AVRT的轉複率為81％，阜外醫院報告為67％。對成人心功能正常的患者首次劑量為5mg或0.15mg/kg，加入5％葡萄糖液20ml中，緩慢靜脈推注（時間為10min），10～20min未複律者可重複5mg，總量不超過15mg較安全。亦可靜脈持續滴注，給藥速度為0.1mg/min。常於靜注後5min內起效，15min內濃度達高峰，15～30min內迅速下降。靜脈注射過快，可引起心動過緩、血壓下降、房室傳導阻滯，偶致心髒停搏。維拉帕米有負性心率、負性傳導、負性肌力作用。有竇房結功能不全、房室傳導阻滯及心功能不全者，盡量不用。嚴禁維拉帕米與β受體阻滯藥在同一較短時間內靜脈聯合用藥，或口服應用。嚴禁維拉帕米與普羅帕酮（心律平）交替使用。對高血壓、反複發作室上性心動過速患者，應詳細詢問最近1～2周治療用藥情況，如已用普萘洛爾等β受體阻滯藥治療者不宜用維拉帕米。急性心肌梗死伴室上性心動過速發作者，維拉帕米也應慎用。對有心功能不全、不穩定房室傳導阻滯、病態竇房結綜合征、低血壓、心源性休克者禁用。嚴重低血壓的發生率僅為1％。雖然維拉帕米的轉複率、起效時間等與普羅帕酮（心律平）差不多，但其不良反應、安全性等不及普羅帕酮（心律平）。所以隻能作為次選藥，不能作為首選藥。
③三磷腺苷（ATP）或腺苷（adenosine）：有文獻報告三磷腺苷（ATP）對AVNRT的轉複率為96％，北京阜外醫院報告為100％；對AVRT的轉複率文獻報告與北京阜外醫院報告均為100％。劑量為10～20mg靜脈推注，速度要快，要在1～2s內注射完畢。如3～5min內未複律者可重複注射第2劑。腺苷劑量0.1～0.2mg/kg或12mg，開始生效時間在40s內，峰效應出現在靜注後10～15s，三磷腺苷（ATP）、腺苷的半衰期為10～30s，對房室傳導的最大抑製作用在15～30s，2min內作用全部消失。三磷腺苷（ATP）單劑量不宜超過30mg，三磷腺苷（ATP）轉複為竇性心律的時間小於45s。很少超過1min，平均複律時間為20～24s。不良反應較多，發生率高達75％～100％。常見有全身反應和瞬間心律失常。例如，顏麵潮紅、全身不適，呼吸困難、惡心、胸部不適、胸痛等常於幾秒後即消失。也可出現房性、室性期前收縮及短陣心房顫動等。嚴重反應較少。可引起嚴重竇性心動過緩或房室傳導阻滯。由於有的副作用持續時間很短，故不需特殊處理即自動消失。不良反應的發生與劑量相關。應從小劑量開始漸漸增加劑量以減輕副作用。合並心絞痛、支氣管哮喘、室性心律失常、房性心動過速、病態竇房結綜合征、年齡大於60歲等都應列為禁忌證。三磷腺苷（ATP）和腺苷不應與下列藥物合用，如雙嘧達莫（潘生丁）、地西泮（安定）、維拉帕米（異搏定）、β受體阻滯藥等。凡有過敏史者亦不宜使用。
④氟卡尼（flecainide）：氟卡尼對AVNRT的轉複率為89％；對AVRT的轉複率為76％，阜外醫院報告為90％。使用劑量為1.5mg/kg，用5％葡萄糖液20ml稀釋後緩慢靜脈推注。或以0.2mg/kg持續靜脈滴注，最大劑量不超過150mg。如無效，10min後可重複第2個劑量。氟卡尼轉複為竇性心律的時間為5min。由於氟卡尼有4％～12％發生對傳導係統的抑製與致心律失常作用，使其應用受限。對心功能正常、傳導係統及竇房結功能正常者影響較小。應在心電監護下用藥。
⑤勞卡尼：勞卡尼對AVNRT的轉複率為30％；對AVRT的轉複率為50％，阜外醫院報告為89％。其使用劑量為1～2mg/kg，用5％葡萄糖液20ml稀釋後緩慢靜脈推注，也可用靜脈滴注維持量，每小時0.2～0.3mg/kg，半衰期為18min。如無效10～15min後可重複第2個劑量。複律的平均劑量約為70mg。用藥後複律時間為6min，穩定竇性心律出現時間為即刻。上述劑量應用於患者後除個別有頭暈外無其他明顯反應。大劑量靜脈注射會出現肌肉震顫、頭暈、視物模糊等。用藥後有10％的AVRT者易於誘發。
⑥胺碘酮：對AVRT的轉複率為55％。轉複時間在靜脈注射後2～80min，平均為30min。給藥後持續1/3～4h，注藥後5～30min血藥濃度最高，2h明顯降低。未複律者心室率也減慢。胺碘酮明顯延長旁路前向不應期並減慢傳導速度。靜脈注射胺碘酮的電生理效應和毒副作用與口服給藥不完全相同。靜脈注射的不良反應。靜脈注射胺碘酮的總量為9mg/kg，每次3mg/kg，以5％葡萄糖液或生理鹽水稀釋至20ml，分3次注射，每次間隔5～10min，緩慢注射。應選較大血管，注藥後應加快靜脈輸液速度，防止發生靜脈炎。對心髒擴大、心肌功能狀態差的病人和有重度二尖瓣狹窄的病人最好禁用，以免發生嚴重血流動力學改變等不良反應。在用藥過程中要進行心電監護，當心動過速終止或出現明顯的心動過緩和（或）傳導阻滯血壓下降時應立即停止給藥。
⑦地爾硫卓（硫氮卓酮）：根據文獻報告其對AVNRT的轉複率為100％，阜外醫院報告為60％；根據文獻報告其對AVRT的轉複率為81％，阜外醫院報告為60％。轉複為竇律時間為9min。作用機製與維拉帕米相似。主要為抑製房室結雙徑路慢徑前傳和房室結前傳終止室上性心動過速。首次劑量為5～10mg或0.15mg/kg，緩慢靜脈推注30min後無效可重複第2個劑量。應行心電監護用藥，當心動過速終止或出現明顯的心動過緩、傳導阻滯、血壓下降等情況時應停止給藥。
上述氟卡尼、勞卡尼、胺碘酮、地爾硫卓等均能有效地終止PSVT。但在有效性、起效的速度及安全性方麵均未超過維拉帕米、普羅帕酮（心律平）及三磷腺苷（ATP），故一般不作常規使用，不作首選藥。
⑧洋地黃類藥物：洋地黃對AVNRT有一定療效。但由於該藥起效慢，一般轉複時間在30min以上，所以已被普羅帕酮（心律平）、維拉帕米、三磷腺苷（ATP）等複律較快的藥物所取代，已較少應用。但在合並心力衰竭時仍可作為首選藥。劑量：近1周來未用過洋地黃者可用毛花苷C（西地蘭），首劑0.4～0.6mg，加入5％葡萄糖液20ml中緩慢靜脈推注（10min），如無效，間隔4h再靜脈推注0.2～0.4mg，總量不超過1.2mg，，因為心力衰竭時給藥時間間隔過短易發生洋地黃中毒。對AVRT患者不宜用洋地黃，它可延長A-H間期、縮短R-R間期，導致嚴重的室性心律失常（心室顫動），故應禁用。
2、預防複發
對發作頻繁，持續時間較長出現明顯症狀者，終止後需預防發作。
（1）藥物預防：凡能控製急性發作的藥物，原則上均能預防複發，但預防複發遠不如控製急性發作有效。常用藥物有地高辛、維拉帕米、β受體阻滯藥、胺碘酮、普羅帕酮（心律平）等。
（2）導管消融：目前消融術治療本症取得了較好的效果，是其根治的方法。
（3）抗心律失常起搏器：藥物和射頻消融均無效者可考慮安放心髒起搏器。主要的指征為藥物治療無效或不能耐受藥物治療，反複發作引起明顯症狀者；能用電脈衝刺激反複誘發和終止者。
人往往是脆弱的，身體非常的容易受到疾病的侵襲，特別是一這種房室折返性心動過速，更是要了的健康
