摩根菌肺炎的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:23:07  來源: 大眾養生網

我們為了免受摩根菌肺炎的侵襲,有很多所謂的養生保健秘方,其實有時候這些所謂的秘方會給我們的健康帶來非常負麵的影響。

  一、治療

  治療原則同其他革蘭陰性杆菌肺炎,選用敏感抗生素,保持呼吸道通暢,糾正呼吸衰竭,保護心、腎、肝及大腦功能,積極治療原發基礎疾病和並發症,加強支持治療。

  1、抗生素治療

  抗生素治療是摩根菌肺炎治療的關鍵。但近10年來,摩根菌耐藥株不斷增加。已發現本菌對常用的慶大黴素、妥布黴素、頭孢西丁(噻吩甲氧頭孢菌素)、羧苄四唑頭孢菌素、羧苄西林、替卡西林、多黏菌素及氯黴素均有耐藥現象。摩根菌可產生誘導型β-內酰胺酶,且由染色體上一組AmP基因介導,因而耐藥率高且廣泛。第3代頭孢菌素和喹諾酮類抗生素對本菌有強大抗菌活性。常用的藥物有:氨曲南(aztreonam)1.0~2.0g/次,靜注,2~3次/d;頭孢米諾鈉2.0~6.0g/d,分2~3次靜滴;頭孢去甲噻胺(ceftizixime)4.0~10.0g/d,分2~4次靜滴;頭孢尼西1.0~2.0g/d,分1~2次,靜注;頭孢曲鬆1.0~2.0g/次,靜注,1~2次/d;頭孢他啶1.0~2.0g/次,靜注,2~3次/d。環丙沙星200~400mg/次,靜滴,2次/d;頭孢呱酮(cefoperazonesodium)2.0~6.0g/d,分2次靜注。

  近年來應用廣譜青黴素加β-內酰胺酶抑製劑治療耐藥摩根菌,常用的有:複方替卡西林9.6g/d,分3次靜滴;也可用亞胺培南(伊米配能)2.0~3.0g/d,分3次靜滴。為了提高抗生素治療效果,臨床上選用抗生素應注意以下幾點:①詢問病人的抗生素應用史,及了解有無耐藥現象。②以藥敏為依據選用敏感抗生素,經驗性治療宜用第3代頭孢菌素或喹諾酮類抗生素,必要時可聯合阿米卡星。③療程宜長,劑量要足,特別是醫院獲得性感染性者,通常3~4周。④定期查痰細菌與藥敏,以便調整抗生素。

2、保持呼吸道通暢

  糾正缺氧,保護心、肝、腎及肺功能應用擴張支氣管藥物、祛痰劑,鼓勵病人咳嗽、排痰、吸氧、糾正缺O2,防止心、肝、腎功能損害。

3、加強原發病和並發症及營養支持治療

  積極治療原發病,並發症,加強營養支持治療,可適當用新鮮血漿,人血白蛋白、人血丙種球蛋白,粒細胞輸注,補足病人所需熱量。

二、預後

  本病預後與年齡,原有基礎疾病,有無中性粒細胞減少,菌血症等有關。

很多的女人患上了這種摩根菌肺炎的毛病,對於女人來講,這是最致命的打擊,很多的女人不孕的原因都是一些疾病的因素,但是卻不知道,如果月經量過多的話,也是會導致不孕的出現。

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