呋塞米片概述

作者:xiaoxiao2018  時間:2019-11-21 19:27:04  來源: 大眾養生網

呋塞米片是一種可以治療水腫型疾病、高血壓、高鉀血症、低鈉血症以及預防急性腎功能衰竭的藥物,在臨床醫學中,應用還是比較廣泛的。當然,無論是使用何種藥物,都需要按照正確的用法以及用量進行服用,這樣才能更好的達到治療。下麵,就為大家介紹呋塞米片的適應症、用法用量以及不良反應等知識!

呋塞米片概述

一、適應症

1.水腫性疾病,包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎髒疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應用其他利尿藥效果不佳時,應用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。

2.高血壓,一般不作為治療原發性高血壓的首選藥物,但當噻嗪類藥物療效不佳,尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時,本類藥物尤為適用。

3.預防急性腎功能衰竭,用於各種原因導致腎髒血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環功能不全等,在糾正血容量不足的同時及時應用,可減少急性腎小管壞死的機會。

4.高鉀血症及高鈣血症

5.稀釋性低鈉血症,尤其是當血鈉濃度低於120mmol/L時。

6.抗利尿激素分泌過多症(SIADH)。

7.急性藥物毒物中毒,如巴比妥類藥物中毒等。

呋塞米片概述

二、用法用量

1.成人

(1)治療水腫性疾病。起始劑量為口服20~40mg(1-2片),每日1次,必要時6~8小時後追加20~40mg(1-2片),直至出現滿意利尿效果。最大劑量雖可達每日600mg(30片),但一般應控製在100mg(5片)以內,分2~3次服用。以防過度利尿和不良反應發生。部分患者劑量可減少至20~40mg(1-2片),隔日1次,或每周中連續服藥2~4日,每日20~40mg(1-2片)。

(2)治療高血壓。起始每日40~80mg(2-4片),分2次服用,並酌情調整劑量。

(3)治療高鈣血症。每日口服80~120mg(4-6片),分1~3次服。

2.小兒:治療水腫性疾病,起始按體重2mg/kg,口服,必要時每4~6小時追加1~2mg/kg。新生兒應延長用藥間隔。

呋塞米片概述

三、不良反應

常見者與水、電解質紊亂有關、尤其是大劑量或長期應用時,如體位性低血壓、休克、低鉀血症、低氯血症、低氯性堿中毒、低鈉血症、低鈣血症以及與此有關的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少見者有過敏反應(包括皮疹、間質性腎炎、甚至心髒驟停)、視覺模糊、黃視症、光敏感、頭暈、頭痛、鈉差、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胰腺炎、肌肉強直等,骨髓抑製導致粒細胞減少,血小板減少性紫癜和再生障礙性貧血,肝功能損害,指(趾)感覺異常,高糖血症,尿糖陽性,原有糖尿病加重,高尿酸血症。耳鳴、聽力障礙多見於大劑量靜脈快速注射時(每分鍾劑量大於4~15mg),多為暫時性,少數為不可逆性,尤其當與其他有耳毒性的藥物同時應用時。在高鈣血症時,可引起腎結石。尚有報道本藥可加重特發性水腫。

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