中國醫學科學院腫瘤醫院防癌科副主任張凱指出,癌症有一百多種,幸運的是,對國人威脅最大的前6種癌(包括肝癌、肺癌、結直腸癌、胃癌、乳腺癌、食管癌)都已經有了確切的篩查方法,可以幫助我們發現早期癌,提高治愈率。
肝癌
高危人群:乙肝、丙肝病毒長期攜帶者,有肝癌家族病史的人,長期酗酒抽煙者,慢性肝病和肝硬化患者,長期食用黴變糧食的人群等。
檢查方法:超聲、抽血化驗甲胎蛋白。
檢查間隔:40歲以後每半年檢查1次,如有異常一定要遵醫囑複查或接受相關治療。
肺癌
高危人群:吸煙20年以上的,20歲以下開始吸煙的,每天吸煙20支以上的吸煙人群(三項隻要符合一項就屬於高危人群);常接觸油煙或煤煙者;長期在空氣汙染嚴重地區生活的人群等。
檢查方法:低劑量薄層CT。
檢查間隔:40歲以上的高危人群應每年做1次低劑量薄層CT。若有長期不能治愈的咳嗽、痰中帶血等肺癌早期症狀,應盡快做低劑量薄層CT檢查。健康人群中,男性50歲、女性55歲時應篩查一次。
結直腸癌
高危人群:40歲以上且具有以下一項者,糞便潛血試驗陽性、有癌症家族史或腸息肉史者等。
檢查方法:腸鏡。
檢查間隔:高危人群做腸鏡檢查,陽性者根據治療原則處理,陰性者則每年複查一次糞便潛血試驗(FOBT),每隔5~10年複查一次腸鏡。一般人群40歲以上時每年做一次FOBT即可。
胃癌
高危人群:40歲以上、有胃癌家族史、存在幽門螺杆菌感染、過量飲酒,以及長期吃高鹽、熏烤煎炸食物的人等。
檢查方法:胃鏡。
檢查間隔:高危人群在40歲時應開始做胃癌篩查,若沒有異常,可間隔5~10年再做一次。健康人群中,男性50歲、女性55歲時同樣應檢查一次。
乳腺癌
高危人群:未婚或35歲及以上初產、有乳腺癌家族史、月經初潮小於12歲或行經超過42年等。
檢查方法:乳腺X線攝影、B超。
檢查間隔:35歲以後每隔一兩年做一次乳腺B超檢查,40歲以後每隔一兩年做一次乳腺X線攝影及B超檢查。如果篩查中發現明顯異常或高危型乳腺,間隔應縮短為3個月或半年。
食管癌
高危人群:40歲以上且兼有以下一項者,來自食管癌高發區(包括華北三省交界的太行山地區、四川北部地區、江蘇北部地區等)、有消化道癌家族史、有上消化道病史或症狀者。
檢查方法:內鏡。
檢查間隔:40~69歲的高危人群應每5年篩查一次,若未發現問題,之後可每5~10年篩查一次,若發現病變則應聽從醫生建議。健康人群中,男性50歲時、女性55歲時也應做一次內鏡篩查,之後每5~10年篩查一次。