心髒早搏的治療

　 心髒早搏如果發生在情緒激動等外因刺激下，早搏的症狀並不明顯，並且在很長時間內並無不適感，經檢查後，發現無心髒病，是不需刻意治療的。但是如果是因為心血管疾病而導致的早搏，要及早到醫院進行治療。心髒早搏的治療，多在於對早搏的原發病進行診治。診斷早搏的原因是治療心髒早搏的基礎。

對於心髒器質型病變的心髒早搏的治療，要查明原因，針對病原處緊急進行處理。因可以引起心髒早搏的疾病也有很多種。甲狀腺機能減退或是貧血也有可能引起早搏。因此要排除掉相關因素。

具體治療方法如下：

一、無心髒病的病人，室早並不增加其死亡率，所以對無症狀的孤立的室早，無需藥物治療。

二、對伴發於器質性心髒病的室早，應對其原發病進行治療，需緊急處理的室性早搏可靜注50－100mg利多卡因，直至早搏消失或總量達250mg為止。心律失常糾正後可按需要每分鍾滴入1－3mg，穩定後可改用口服藥物維持。利多卡因靜脈注射後數分鍾內即起作用，持續15-20分鍾。

治療劑量對心肌收縮力、血壓、房室或室內傳導影響不大。副作用有頭暈、嗜睡。大劑量可引起抽搐、呼吸或心搏抑製並可加重原有房室或室內傳導阻滯。有肝腎功能障礙或嚴重心力衰竭者慎用。

三、對洋地黃中毒引起的室性早搏。除停藥外，靜脈注射苯妥因鈉或靜脈滴注氯化鉀常有效。低鉀引起的早搏，應積極去除原因，糾正低血鉀。

如果在進行心髒手術時，有某些措施可以引起心髒早搏。比如說對心髒的按壓、起搏器的安裝等。如果使用某些藥物也能引起心髒早搏，比如咖啡因等。因此心髒早搏的治療要首先考慮是不是有刺激因素的存在，然後再分析是否是疾病的因素。