肝肺綜合征是如今發病率比較高的疾病，在發作期間患者就會感覺到自己的病情十分的嚴重，會常常的感覺自己的肝部有隱隱約約疼痛的症狀，還會伴隨著黃疸，消化道出血和腹水的現象發生，少數的患者可能沒有任何的症狀，如果是這種情況的患者不需要做任何的治療，隻要定期去醫院做檢查即可。
1.原發肝病：各種肝病均可發生肝肺綜合征，但以慢性肝病最為常見，尤其是各種原因引起的肝硬化如隱源性肝硬化、酒精性肝硬化、肝炎肝硬化、壞死後肝硬化及膽汁性肝硬化等。多數病人(約占80%)以各種肝病的臨床表現而就診，而此時尚缺乏呼吸係統症狀。其各種肝病的臨床表現由於病因、病程及肝細胞功能損害程度及並發症不同而又有很大差別
其中最常見的臨床表現有肝掌、蜘蛛痣、黃疸、肝脾大、腹水、消化道出血、肝功能異常等，但與肝肺綜合征之間並無明顯相關性。部分臨床上肝病相當穩定的患者也可出現肺功能進行性減退的臨床表現。有資料顯示如在慢性肝病、肝硬化患者出現蜘蛛痣則提示可能有肺血管床的異常改變。甚至有人認為具有蜘蛛痣體征者，全身及肺血管擴張明顯，氣體交換障礙嚴重，提示其可能為肺血管擴張的表皮標記。
2.肺功能障礙：由於本病患者無原發性心肺疾病。多數(80%～90%)患者是在各種肝病的基礎上逐漸出現呼吸係統表現，如發紺、呼吸困難、杵狀指(趾)、直立性缺氧、仰臥呼吸(platypnea)等。其中，進行性呼吸困難是肝肺綜合征最常見的肺部症狀，Binay等認為發紺是唯一可靠的臨床體征，仰臥呼吸、直立性缺氧是本征最具特征性的表現。
肺部檢查一般無明顯陽性體征。少數患者(約16%～20%)可在無各種肝病的臨床表現時以運動性呼吸困難為主訴就診，臨床應予以重視，以防誤診。肝肺綜合征患者以發紺、活動後心慌、氣短為主訴就診的病例，發現同時伴有肝硬化臨床表現(如肝掌、蜘蛛痣、肝脾腫大、腹水)，利於本病診斷。
如肝病患者同時合並其他肺部疾患(如慢支、肺氣腫及肺炎、胸腔積液等)可與肝肺綜合征同時並存，則可出現明顯的呼吸道症狀，應注意鑒別。有資料研究表明：肝肺綜合征患者從最初出現呼吸困難到明確診斷平均需要2～7年的時間，也有約18%的患者在肝病診斷明確時即已出現呼吸困難。
