下肢深靜脈血栓並發症，這是一種什麼疾病呢?相信很多人對於這一病症都不是很了解，這是一種在我們生活中並不常見的一種症狀，不過這中疾病對於我們的健康有很大的危害，主要多發於老年人身上，患這種病的人很容易造成下肢癱瘓，所以我們應該多多的了解些與下肢深靜脈血栓的信息，下麵我們一起來了解下有關這種病的並發症吧。
下肢深靜脈血栓形成常見症狀：
脹痛、腓腸肌壓痛、皮溫降低、靜脈血栓、持續性疼痛、靜脈曲張、疼痛性股青腫、下腔靜脈血栓形成、下肢水腫
一、症狀：
1、患肢腫脹 這是下肢靜脈血栓形成後最常見的症狀，患肢組織張力高，呈非凹陷性水腫。皮色泛紅，皮溫較健側高。腫脹嚴重時，皮膚可出現水皰。隨血栓部位的不同，腫脹部位也有差異。髂-股靜脈血栓形成的病人，整個患側肢體腫脹明顯;而小腿靜脈叢血栓形成的病人，腫脹僅局限在小腿;下腔靜脈血栓形成的病人，兩下肢均出現腫脹。血栓如起始於髂-股靜脈，則早期即出現大腿腫脹。如起於小腿靜脈叢，逐漸延伸至髂-股靜脈，則先出現小腿腫，再累及大腿。腫脹大多在起病後第2、3天最重，之後逐漸消退。消退時先表現為組織張力減弱，再表現為患肢周徑逐步縮小，但很難轉為正常，除非血栓早期被完全清除。血栓形成後期，雖然部分靜脈已再通，但由於靜脈瓣膜功能已被破壞，患肢靜脈壓仍較高，其表現類似於原發性下肢瓣膜功能不全。
2.疼痛和壓痛 疼痛的原因主要有2方麵：
①血栓在靜脈內引起炎症反應，使患肢局部產生持續性疼痛。
②血栓堵塞靜脈，使下肢靜脈回流受阻，患側肢體脹痛，直立時疼痛加重。
壓痛主要局限在靜脈血栓產生炎症反應的部位，如股靜脈行徑或小腿處。小腿腓腸肌壓痛又稱Homans征陽性。由於擠壓小腿有使血栓脫落的危險，故檢查時用力不宜過大。
3.淺靜脈曲張 淺靜脈曲張屬於代償性反應，當主幹靜脈堵塞後，下肢靜脈血通過淺靜脈回流，淺靜脈代償性擴張。因此淺靜脈曲張在急性期一般不明顯，是下肢靜脈血栓後遺症的一個表現。
4.股青腫 下肢DVT廣泛累及肌肉內靜脈叢時，由於髂股靜脈及其側支全部被血栓阻塞，組織張力極度增高，致使下肢動脈痙攣，肢體缺血甚至壞死。臨床上表現為疼痛劇烈，患肢皮膚發亮，伴有水皰或血皰，皮色呈青紫色，稱為疼痛性股青腫(Phlegmasia Cerulea Dolens)。常伴有動脈痙攣，下肢動脈搏動減弱或消失，皮溫降低，進而發生高度循環障礙。病人全身反應強烈，伴有高熱、神萎，易出現休克表現及下肢濕性壞疽。
5.股白腫 當下肢深靜脈急性栓塞時，下肢水腫在數小時內達到最高程度，腫脹呈可凹性及高張力，阻塞主要發生在股靜脈係統內。當合並感染時，刺激動脈持續痙攣，可見全肢體的腫脹、皮膚蒼白及皮下網狀的小靜脈擴張，稱為疼痛性股白種(Phlegmasia Alba Dolens)。
二、並發症：
本病的並發症主要有以下幾種：
1、肺栓塞
肺栓塞是指肺動脈或其分支被栓子阻塞所引起的一個病理過程。其診斷率低、誤診率和病死率高。據文獻報道美國每年發生肺栓塞65萬人，死於肺栓塞者達24萬人。英國統計每年發生非致命肺栓塞4萬人，因肺栓塞致死的住院患者2萬人左右。有學者認為80%~90%的肺栓塞栓子來源於下肢深靜脈血栓，尤其是在溶栓治療過程中栓子脫落的幾率更高，大的栓子可導致患者在幾分鍾內死亡。有報道稱髂股靜脈血栓引起肺栓塞的死亡率高達20%~30%。肺栓塞典型症狀為呼吸困難、胸痛、咳嗽、咯血。三大體征為肺囉音、肺動脈瓣區第二音亢進、奔馬律。因此，臨床上肺栓塞的預防比治療更重要。目前臨床上預防肺栓塞多采用腔靜脈濾器置入。下腔靜脈濾器是一種金屬絲製成的器械，通過特殊的輸送裝置放入下腔靜脈，以攔截血流中較大血栓，避免隨血流進入肺動脈，造成致死性肺栓塞。但安置濾器可發生濾器移位、阻塞、出血等並發症，且費用較高，故臨床上要嚴格掌握其適應症。一、並發症：
2、出血
溶栓治療中最主要的並發症是出血。特別應警惕胃腸道、顱內出血。因此溶栓治療前應檢查血型、血紅蛋白、血小板及凝血功能;藥量的調整通常以凝血酶原時間(PT)和部分凝血酶原時間(APTT)維持在正常值的2~2.5倍為宜。溶栓過程及溶栓後應密切觀察病人有無出血傾向，如血管穿刺點、皮膚、牙齦等部位。觀察有無肉眼血尿及鏡下血尿，有無腹痛、黑便等情況;如有穿刺部位出血，可壓迫止血。嚴重的大出血應終止溶栓，並輸血或血漿對症治療。對於出血性並發症應指導病人自我觀察及預防。如牙齦出血、鼻腔出血、皮膚粘膜出血、出現黑便等囑病人不用硬、尖物剔牙、挖鼻孔、耳道，勿用力咳嗽以免引起咯血;選用軟毛牙刷刷牙，動作輕柔，以免引起不必要的創傷;飲食宜清淡宜消化，以免食物損傷消化道，多次富含纖維素的食物，保持大便通暢。
3、血栓形成後綜合征
是最常見最重要的並發症，在血栓的機化過程中靜脈瓣膜遭受破壞，甚至消失或者黏附於管壁，導致繼發性深靜脈瓣膜功能不全，即靜脈血栓形成後綜合征。血栓形成後綜合征是發生在下肢深靜脈血栓形成後數月至數年，主要表現為下肢慢性水腫、疼痛、肌肉疲勞(靜脈性跛行)，靜脈曲張、色素沉著、皮下組織纖維變化，重者形成局部潰瘍，影響患者生活質量。有報導稱，下肢深靜脈血栓形成患者遵照醫囑，出院後穿彈力襪，口服抗凝藥物(如拜阿司匹林100mg(/次·天))3個月至半年，避免久站久坐，休息時抬高患肢，一般很少發生血栓形成後綜合征。對於已發生血栓形成後綜合征的患者，若有瓣膜關閉不全的可采用瓣膜修補術，手術時操作應輕巧，避免損傷靜脈。術中用脈衝電極刺激小腿肌肉增加收縮促進回流，術後鼓勵病人足和趾經常主動活動，均取得滿意療效
