鼻齶神經阻滯麻醉又被稱為切牙孔注射法。患者頭部盡可能往後仰,大張口。切牙孔坐落於上顎中切牙齶側,齶中縫與左、右單牙齒聯線的相交點上。表層有梭形的齶側乳突遮蓋,為此做為注射標識。上顎門牙缺少時,以唇係帶為標準,向後翻過牙槽脊約0.5 cm做為刺進點。
將注射器擺放在左邊上顎單牙齒處,使針頭斜坡朝著骨麵,從齶乳突之側緣刺進粘膜。隨後將注射器挪到中心線,使注射針的方位與中切牙的短軸平行麵,往上、後進到切牙孔或進到切牙管中,深5~7 mm,注射麻醉液0.3~0.5 ml。注射3~5 min後就可以效果顯著,麻醉兩邊牙齒聯線正前方齶側的牙齦、黏骨膜、牙齒遠中齶側與齶前神經符合,因而在牙齒遠中齶側的組織未被麻醉。
將麻醉藥引入齶前孔(切牙孔),以麻醉鼻齶神經,故又稱為齶前孔注射法。
齶前孔的解剖學部位在上下牙齒聯線與齶中心線的相交點上。表層有梭形的齶乳頭遮蓋。門牙缺少者,以唇係帶為標準,翻過牙槽脊往後麵0.5cm即是齶乳頭。
注射方式:患者頭往往後仰,大張口,注射針自齶乳頭側緣刺進粘膜,隨後將針擺向中心線,使之與中切牙的短軸平行麵,向後上邊推動約0.5cm,可進到齶前孔。該點組織高密度,注射麻醉藥時需要用很大工作壓力,一般引入量為0.25--0.5ml。
鼻齶神經組織麻醉需要留意選用長的5號粘膜針管,根據口腔上顎抵達上顎包塊後,將麻醉劑注射於粘膜正下方,注射時不必刺進包塊後過深,由於這兒血管和神經非常豐富,過深非常容易損害血管和神經,造成比較嚴重病發症,導致致命性不良影響,針管注射應先回吸一下,假如帶血,表明刺進血管,能夠退還0.3公分,再度回吸,針筒內無血即可注射。