真性紅細胞增多症的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:22:56  來源: 大眾養生網

很多時候你感覺自己無緣無故得了真性紅細胞增多症,其實這種病的潛伏期我們自己沒有注意,最後才造成疾病發生了。下麵我們就給大家介紹一下。其實有時候,很多病,沒有你想象的那麼可怕。

  真性紅細胞增多症(PV)的治療目的是盡快使血容量及紅細胞容量接近正常,抑製骨髓造血功能,從而緩解病情,減少並發症。此病的治療措施如下。

 一、靜脈放血

  可在較短時間內使血容量降至正常,症狀減輕,減少出血及血栓形成機會。每隔2~3d放血200~400ml,直至紅細胞數在6.0×1012/L以下,紅細胞壓積在50%以下。放血一次可維持療效1個月以上。本法簡便,可先采用。較年輕患者,如無血栓並發症,可單獨放血治療。但放血後有引起紅細胞及血小板反跳性增高的可能,反複放血又有加重缺鐵傾向,宜加注意。對老年及有心血管疾患者,放血要謹慎,一次不宜超過200~300ml,間隔期可稍延長。血細胞分離可單采大量紅細胞,但應補充與單采等容積的同型血漿,放血時應同時靜脈補液,以稀釋血液。

  二、化療

  1、羥基脲係一種核糖核酸還原酶,對真性紅細胞增多症有良好抑製作用,且無致白血病副反應,每日劑量為15~20mg/kg。如白細胞維持在3.5~5×109/L,可長期間歇應用羥基脲。

  2、烷化劑有效率80%~85%。環磷酰胺及左旋苯胺酸氮芥(馬法侖)作用較快,緩解期則以白消安及苯丁酸氮芥為長,療效可持續半年左右。苯丁酸氮芥副作用較少,不易引起血小板減少,為其優點。烷化劑也有引起白血病的危險但較放射性核素為少。

  3、三尖杉酯堿國內報告應用本品2~4mg,加於10%葡萄糖液中靜脈滴注每日一次,連續或間歇應用到血細胞壓積及血紅蛋白降到正常為止。達到緩解時間平均為60天,中數緩解期超過18個月。

三、α幹擾素治療

  幹擾素有抑製細胞增殖作用,近年也已開始用於本病治療。皮下注射治療3個月後脾髒縮小,放血次數減少。緩解率可達80%。

四、放射性核素治療

  32P的β射線能抑製細胞核分裂,使細胞數降低。約6周後紅細胞數開始下降,3~4個月接近正常,症狀有所緩解,約75%~80%有效。如果3個月後病情未緩解,可再給藥一次。緩解時間達2~3年。32P有可能使患者轉化為白血病的危險,故近年已很少應用。

 五、對症治療

  1、繼發性痛風性關節炎:服別嘌呤醇、消炎痛治療。

  2、瘙癢:口服賽庚啶、息斯敏或西米替丁。

  3、對伴有肢端或腦缺血表現者,可短期應用抗血小板聚集藥物,如阿司匹林、潘生丁。

大部分的人就是覺得真性紅細胞增多症很常見,往往就忽視了,但是卻不知道,有的時候卻是疾病的信號,不及時治療真要命。

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