嬰幼兒型內斜視的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:23:01  來源: 大眾養生網

現代很多人的了這種嬰幼兒型內斜視 ,其實這種病很多人不太了解。所以這時候不要瞎操心,和小編一起來看一下吧

  一、治療

  嬰幼兒型內斜治療的目的:①防止弱視的發生;②矯正眼位,使看遠看近的斜視度減少並接近正位;③促進雙眼視覺的形成和建立。但無論何年齡進行手術矯正,都很難獲得良好的雙眼單視。

  1、手術治療

  (1)防止弱視:不具備手術時機或手術條件的嬰幼兒型內斜視患兒,可采用短小交替遮蓋法,對不能配合遮蓋的患兒則用阿托品交替擴瞳法,使其變為交叉注視,以預防弱視的發生。

  (2)屈光矯正:能配合戴鏡,且有中度以上遠視者,首先戴鏡矯正,戴鏡2個月內斜度無變化者,應考慮手術。

  (3)藥物注射療法:20世紀70年代Scott首先用A型肉毒杆菌毒素對眼外肌進行化學去神經治療,注射這種毒素後的肌肉會產生暫時性的麻痹。Campos曾應用A型肉毒素治療5~8個月齡的嬰幼兒型內斜視患兒,雙眼內直肌注射量分別為2~3U肉毒毒素,獲得滿意效果。內直肌注射肉毒毒素可以減少DVD的發生,改善外轉受限和隱性眼球震顫。

  2、治療

  (1)手術時機:幼兒型內斜視矯正手術年齡何時最好,目前有幾種爭論,一種認為嬰幼兒型內斜視,雙眼視功能存在先天性缺陷,缺乏中心融合功能,早期手術不能獲得雙眼單視,隻能取得周邊性融合,主張晚一點手術(2歲以後);第2種認為2歲前手術可獲得雙眼單視;第3種認為4~5歲以後手術,也可獲得雙眼單視。大多數主張2歲以前,認為早期手術獲得功能性治愈的機會多。若長期不做矯正,可引起眼外肌、眼球筋膜及球結膜的繼發性攣縮改變,造成以後手術上的困難,影響預後。

  (2)手術方法:采用雙眼內直肌後退術。對斜度≥60△,且有單眼弱視者可采用雙眼內直肌後退加弱視眼外直肌縮短術。內直肌後退量5~7mm。對合並DVD者,則要根據斜視度的大小及出現頻率來決定是否手術。對已過發生弱視年齡的兒童,一眼有DVD,且雙眼視力相近或相等者,可用壓抑療法或主眼用散瞳劑,以改變注視眼,若能獲得美容矯正,則不必手術。對DVD明顯且合並下斜肌功能過強者,可用上直肌後退,或聯合下斜肌轉位術矯正。但對嬰幼兒型內斜視手術很難一次獲取正位,需觀察數年後,根據眼位再次手術。

  二、預後

  可能需要多次手術才能獲得正確眼位。

看完上麵的介紹,大家對嬰幼兒型內斜視有了自己的認識。自己本人的實際情況來判斷一下,千萬不要盲從。讓自己的內心陷入一片慌張之中,這樣對於自己的身體百害無一利

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