鼓膜穿孔的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:23:02  來源: 大眾養生網

人到中年的時候,隨著免疫力的下降,工作和生活壓力的變大。很多疾病都找上門了,尤其是鼓膜穿孔最容易被感染,下麵小編就給大家介紹一下,如何預防和治療。

  鼓膜穿孔的病人應到醫院耳鼻喉專科檢查鼓膜穿孔的部位、範圍、病因。必要時須做電測聽及雙耳乳突照片等檢查。如果有骨瘍型、膽脂瘤型中耳炎,須盡早做手術清除病灶,防止並發症;如果中耳僅為單純性炎症,則須及時合理治療,使之盡快幹水。對鼓膜穿孔又無流膿的病人,經醫生檢查,看能否施行鼓膜修補術。如能修補好鼓膜,是最好不過的,它不僅可提高聽力,還可重新建立一道屏障,防止中耳炎反複發作及避免長期使用滴耳藥引起耳毒性損害。

  一、治療

  1、藥物治療:一般藥物療法主要是通過抗菌、排膿、消腫以達到縮小穿孔的目的,但是單純的藥物治療很難實現穿孔的愈合,極易複發。

  2、傳統手術治療,需要在耳內或耳後開刀,取自體組織植入鼓膜位置,患者用此療法治療極易術後出血,還容易產生後遺症。

  3、如果是因為外傷所致穿孔且無感染,可用消毒幹棉球塞耳道,應用抗菌素預防感染,局部不用滴耳藥;

  4、如有中耳炎症流膿,應予抗炎治療,急性階段要全身應用抗菌素,局部用氯黴素滴耳液或氧氟沙星滴耳液作耳浴。

  5、如果有膽脂瘤形成,則需要盡早行手術治療。

  二、鼓膜修補的方法有手術及燒灼兩種

  手術方法是在耳內或耳後開刀,取自體組織植入鼓膜位置,此法適用於鼓膜大穿孔或聽骨缺損、中斷或早期膽脂瘤等病人。

  燒灼方法是在鼓膜穿孔邊緣塗上一種特殊的藥水,刺激鼓膜生長。此法無須開刀,簡便易行,門診可做。每次5~10分鍾,基本不痛。但須7~10天複診及再燒灼一次,直到鼓膜愈合為止。

  三、鼓膜穿孔符合燒灼法的條件

  1、患耳幹水1~3個月以上(無流膿);

  2、鼓膜為緊張部穿孔;

  3、中耳無肉芽、粘連、上皮化等;

  4、電測聽為傳導性聾;

  5、咽鼓管功能正常;

  6、無其他慢性病或傳染病。

  四、鼓膜穿孔後的藥物治療

  1、中耳如有外耳流膿,應予抗炎治療,急性階段要口服抗生素,局部用2。5%氯黴素滴耳液或0。3%氧氟沙星滴耳液作耳浴

  2、若因外傷所致穿孔無感染時,可用消毒幹棉球塞耳道,用抗菌素預防感染,局部不用滴耳藥,有可能自行愈合。如果治療2~3個月後,鼓膜穿孔仍未愈合者就需做專科檢查,必要時行鼓膜修補術以提高聽力。

  3、治療已達幹耳2~3個月,鼓膜穿孔仍未愈合者(外傷性穿孔1個月)需做專科檢查(包括耳鏡、聽力、鼻腔、鼻咽部、咽鼓管功能檢查)。如有條件者可作鼓室成形術,以保存或提高聽力。

  4、對於中耳炎症久治不愈或有肉芽生長,或在鼓膜鬆弛部或緊張部邊緣性穿孔者,應予X線攝片或CT掃描明確病變性質和範圍、手術清除病灶先求得幹耳,而後再按條件選擇性地作鼓室成形術。外傷性穿孔有可能自行愈合,如1~2個月後不自愈,仍可按上述條件進行手術治療。

  如果發生感染,引起化膿性中耳炎,要按中耳炎進行治療。鼓膜外傷穿孔未能愈合封閉,醫生常用以下方法治療:

  (1)燒灼貼片法,用30%硝酸銀或50%三氯醋酸燒灼穿孔邊緣使之成為新鮮創麵,再貼薄片,如塑料膜或大蒜膜等,新生組織沿貼片向中心生長,一般數周可愈合。

  (2)刺激療法,在穿孔的邊緣刮除上皮,促使組織新生,再滴5%尿素硼酸液,以加速修複。

  (3)經以上處理失敗,可采用手術方法修補穿孔,現多選用自身軟骨膜、筋膜等作修複材料。治療耳膜穿孔可以行鼓膜修補術。目前這種手術的技術很成熟,方式也很多,一般取自身的骨膜、靜脈或顳肌筋膜,而不存在排異反應。

很多人的身體總是經受不起鼓膜穿孔,對於自己的身體也產生了很大的傷害,希望看完上麵的介紹,有所收獲。

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