有聲無痰稱為咳,由於肺氣受損而不清造成的;有痰無聲稱之嗽,由於脾濕所致;有痰有聲者,稱為咳嗽,是由肺氣、脾濕困所致。
新病咳嗽多屬外感病;久病咳嗽多屬內傷。咳聲高亢有力者患實證;咳嗽無力而低微者一般患虛證。
(1)咳聲有力而重濁,並且痰為黃色粘稠,多為外感風熱;如果痰白清稀,流清涕者,則為外感風寒。
(2)咳聲無力,並且痰稠色黃,難以咳出,咽喉幹痛,屬於肺熱病症。
(3)幹咳無痰或痰少且粘稠者,多屬燥咳或火熱咳嗽。
(4)咳嗽緊悶阻滯,而且痰白量多,容易咳出者,多屬濕痰或痰飲病症。
(5)咳嗽低微無力,出現氣短、自汗,痰清稀者,屬於肺氣虛病症;如果咳而無力,夜間咳更嚴重,出現氣促、腰酸等,常常為肺腎兩虛之病症。
(6)咳聲嘶啞,幹咳少痰或痰中帶血,表現為潮熱、咽幹,則為肺陰虛。