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牙齦炎簡介

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  牙齦炎是由多種因素引起的牙齦炎症,屬於常見的口腔疾病。發生於牙齦組織的急慢性炎症稱為牙齦炎,主要是大量細菌滋生後繁衍造成的,在兒童、青少年中較普遍,且隨著年齡增加,患病率和嚴重性成正比。

  牙齦出血是牙齦炎初期常見的現象,炎症造成牙齦緣局部紅腫、熱痛,由於這些部位血管脆弱,一碰觸就易出血,而並非民間常說的“上火”。同時牙齦炎患者還會有不同程度的水樣滲出和口臭。目前,治療牙齦炎以藥物、牙膏、漱口水為主。以往臨床常使用口服甲硝唑片進行治療,但甲硝唑容易引起惡心、腹瀉、頭暈、皮疹等不良反應,而且還具有致畸的可能性,不能用於妊娠期以及哺乳期婦女,因此臨床上的使用具有一定限製。

  牙齦病變僅局限牙齦組織,並不影響深部牙周組織,所以早期治療預後良好。如果延誤不治則易進一步發展為牙周炎,導致患牙鬆動脫落。

【詳情】

01牙齦炎的發病原因有哪些

  由於口腔不潔,牙麵上有結石(牙垢)堆積,經常刺激牙齦,同時,牙結石凹凸不平有利於細菌附著和繁殖,從而使牙齦發炎。另外,牙齒排列不齊、牙縫常受食物嵌塞及鑲有不良假牙壓迫刺激等因素,也可產生牙齦炎。發炎後一般不大疼痛,隻是在刷牙或吃堅硬的食物時,易出現症狀。牙齦有了炎症,就會出現紅腫(暗紅色),失去堅韌光滑的外觀。

02牙齦炎容易導致什麼並發症

  1.糖尿病加重

  當糖尿病病人受到細菌侵襲時,胰島素就不能有效地工作,就會提高血糖的含量。國外對168名糖尿病患者研究發現,那些患有嚴重牙齦炎的人很難控製血糖含量。內分泌科專家建議,有糖尿病家族史的人牙齦被感染時,要盡快去醫院檢查,看看是否已患糖尿病。

  2. 胃潰瘍

  據國外的一項研究資料表明,導致胃潰瘍的細菌是寄居在牙斑上的。研究人員對242例胃潰瘍患者進行了調查,結果在其中210人的口腔中發現了這種病菌,由此可以看到口腔衛生與胃潰瘍之間的關係了。

  3. 肺炎

  醫學研究表明,人們每呼吸一次時,都會有大量的細菌進入肺中,導致呼吸係統疾病,同時,它們寄居在人們的口腔中,雖說人類的免疫係統可以將它們消滅,但是如果人們某段時間免疫力低下時,這些細菌就會趁虛而入,有可能引發細菌性肺炎。

  4.中風

  國外有關機構對近萬名年齡在25歲到75歲之間的人進行了跟蹤調查,結果發現那些有嚴重牙齦炎病人患中風的機會是其他人群的兩倍。醫學家解釋,由於口腔細菌可以導致頸動脈的脂肪栓塞,如果這種脂肪塊上遊到大腦中,阻塞灰白質中的一條血管,就會引發中風。

03牙齦炎有哪些典型症狀

  1.牙齦顏色:正常牙齦呈粉紅色,患齦緣炎時遊離齦和齦乳頭變為深紅或暗紅色,這是由於牙齦結締組織內血管充血、增生所致。

  2.牙齦出血:常為牙齦炎患者的主要自覺症狀,多在刷牙或咬硬物時發生,偶也可有自發性出血。

  3.牙齦質地:由於結締組織內炎症浸潤及膠原纖維消失,使原來質地致密的牙齦變得鬆軟脆弱,缺乏彈性。有些慢性炎症時牙齦表麵上皮增生變厚,膠原纖維增生,使牙齦表麵看來堅硬肥厚,但牙周袋內壁有炎症,探診有出血。

  4.探診出血:健康的牙齦在刷牙或探測齦溝時均不引起出血。患牙齦炎時輕觸即出血,探診也出血。探診後出血是診斷牙齦有無炎症的重要客觀指標。

  5.牙齦外形:正常牙齦應為菲薄而緊貼牙麵,患牙齦炎時,由於組織水腫,使齦緣變厚,不再緊貼牙麵,齦乳頭變為圓鈍肥大,與牙麵不再緊貼。在以炎症和滲出為主要病變者,牙齦鬆軟肥大,表麵光亮,齦緣有時糜爛滲出;在以纖維增殖為主的病例,牙齦堅韌肥大,有時可呈結節狀並蓋過部分牙麵。

  6.齦溝液增多:牙齦有炎症時,齦溝液滲出增多,其中的白細胞也明顯增多,有些患者還可有齦溝溢膿。因此測量齦溝液量可作為判斷炎症程度的指標。

  7.有些患者偶而感到牙齦局部癢、脹等不適,並有口臭等。

04牙齦炎應該如何預防

  牙齦炎是牙周病最初的征兆,也是成人掉牙的主因,故而必須提早預防以下是一些簡單的防治方法:

  1.戒煙、戒酒因為煙酒會減少保持口腔健康所需的維生素及礦物質,要想有良好的牙齒,就必須遠離煙酒

  2.多吃生蔬菜生蔬菜裏含有很多纖維素,能幫助清潔及刺激牙齒及牙齦,避免牙發炎

  3.使用兩支牙刷輪流使用的好處在於,可使另一支牙刷有時間完全風幹,從而減少細菌滋生的幾率,這對牙齦的健康非常重要

  4.使用軟毛牙刷用軟毛刷牙齦及舌頭,對牙齦很有好處同時,刷牙時不要忽略易堆積牙垢的牙齦邊緣,將牙刷傾斜45度角,由內向外刷,可預防發炎

  5.刮舌頭可用一些不尖銳的器具,除去藏匿在舌頭上的細菌及毒素,這有利於牙齒健康應定期去醫院牙科潔齒,以清除牙結石,預防牙齦炎

  6.補充營養素A.輔酶Q10,用來治療牙齦發炎效果很好B.維生素A,用於修補牙齦組織C.維生素B族,與正餐並用,幫助消化D.維生素C,能夠促進牙齦複原,尤其是牙齦出血E.鈣,可預防牙齦周圍的骨質流失F.鋅,可以用於預防感染及治療炎症

05牙齦炎需要做哪些化驗檢查

  可以用牙周探針探觸齦溝對基牙進行牙齦狀況的檢查,將牙齦炎的損害程度分為無、輕度、中度、重度四個級別:

  1.重度:牙齦紅腫,輕探出血,持續不退,有附著喪失或牙齦退縮;

  2.中度:牙齦紅腫明顯有增生,但無附著喪失,自述刷牙時出血,探診時有出血;

  3.輕度:牙齦緣及齦乳頭有輕微充血,牙齦邊緣稍鈍;

  4.無:牙齦緣以及齦乳頭形狀顏色質地沒有異常

06牙齦炎病人的飲食宜忌

  首先均衡的飲食、適量分配一天中的各餐,對堅固牙齒十分有利。為了避免吃零食,一天中應安排四餐:早餐、午餐、晚餐和點心時間。事實上,這有利於我們的牙齒更好的抵抗刺激。同時多食生鮮食物,例如胡蘿卜、紅皮白蘿卜或者蘋果,這類食物在被咀嚼的時候,在牙齒表麵進行摩擦,實際上起到了清潔牙齒的作用。此外,脂類、某些蛋白質、礦物質,還有維生素D具有抗菌作用,能限製釉質的無機鹽排出。

  相反的,零食,特別是那些“軟”食品、碳水化合物食品(糖果或者甜飲料、麵包、糕點)或者酸性食品(蘇打水、水果、果汁),通常會增加齲齒的危險。糖分可以轉化為酸,而酸可能破壞牙齒表麵的釉質。如果有可能,在每次吃完食物之後要仔細的清潔牙齒。如果沒有條件,也可以認真漱口或者嚼一塊無糖的口香糖。事實上,任何唾液流量的增加都降低了齲齒的危險性。要指出的是過量飲用咖啡、茶和吸煙過量可能使牙齒發黃。

07西醫治療牙齦炎的常規方法

  1.開髓止疼:開髓減壓是應急處理的原則,髓腔壓力減輕後,炎症滲出物得以引流,疼痛可很快減輕或消失,開髓後可在洞內放一浸有鎮痛劑(如丁香油)的小棉球,以達到持久止痛的目的,井可隔絕外界直接加於暴露的牙髓表麵刺激。

  2.去除病因:通過潔治術徹底清除菌斑和牙石,消除造成菌斑滯留和局部刺激牙齦的因素。如果有食物嵌塞、不良修複體等刺激因素也應予徹底糾正,由於單純性齦緣炎無深層牙周組織破壞,隻要清除了局部刺激因素,牙齦的色、形、質便可恢複正常。

  3.藥物治療:對於炎症較重的患者,可配合局部藥物治療,常用的局部藥物有1%過氧化氫、複發氯己定含漱液、碘製劑。急性炎症可配合使用抗生素阿莫西林和甲硝唑。

  4.牙髓治療:視牙髓發炎程度作相應的牙髓治療。

  (1)年輕恒牙早期牙髓炎可作活髓保存治療。

  (2)早期牙髓炎可作幹髓治療。

  (3)晚期牙髓炎可作牙髓塑化或根管治療。

  (4)晚期牙髓炎前牙作根管治療。

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