咬肌間隙感染為最常見的頜麵部間隙感染之一。咬肌間隙（masseteric space）位於咬肌與下頜升支外側骨壁之間。由於咬肌在下頜支及其角部附著寬廣緊密，故潛在性咬肌間隙存在於下頜升支上段的外側部位。借脂肪結締組織與頰、顳下、翼下頜、顳間隙相連。
咬肌間隙感染主要表現為急性炎性紅腫、跳痛、壓痛等。咬肌間隙感染並發症可伴有顳部、腮腺咬肌區、頰部和口內上頜結節區的腫脹，以及出現該合並間隙感染的相應症狀。
咬肌間隙感染主要表現為急性炎性紅腫、跳痛、壓痛等，其具體臨床表現如下所述。
1、病史
有急性化膿性下頜智齒冠周炎史。
2、臨床表現
本病為以嚼肌為中心的急性炎性紅腫、跳痛、壓痛，紅腫範圍上方超過顴弓，下方達頜下，前到頰部，後至頜後區。深壓迫有凹陷性水腫，不易捫到波動感，有嚴重開口受限。用粗針從紅腫中心穿刺，當針尖達骨麵時回抽並緩慢退針即可抽到少許粘稠膿液。病人高燒，白細胞總數增高，中性白細胞比例增大。
顳下間隙位置深在、隱蔽，故感染發生時外觀表現常不明顯，仔細檢查可發現顴弓上、下及下頜支後方微腫，有深壓痛，伴有不同程度的張口受限。但顳下間隙感染時常存在相鄰間隙的感染，因此可伴有顳部、腮腺咬肌區、頰部和口內上頜結節區的腫脹，以及出現該合並間隙感染的相應症狀。
咬肌間隙感染的預防應及早對引感染之病灶牙進行治療或拔除；積極開展齦齒防治工作，拔除病灶牙，對急性腺組織炎症及麵頜癤癰及外傷感染及時治療
咬肌間隙感染應該做血常規、頜麵部檢查以及頜麵五官CT檢查。
血常規檢查發現白細胞總數增高，中性白細胞比例增大。
咬肌間隙感染患者在飲食方麵要做到規律、合理，多攝入含高蛋白、高維生素的食物，選擇營養價值高的植物或動物蛋白等，其具體飲食注意適量如下所述。
1、初起及發熱期間，忌酒類及辛辣刺激性食物，如牛肉、羊肉、狗肉、黃鱔、辣椒、胡椒、薑、蔥、韭、蒜之類，以免加重病情。
2、恢複期有陰虛症狀者，忌食香燥食物，如油炸、炒燴、熏烤食品和芳香調料等，以免耗傷津液；不宜多吃糖，因血糖過高時，可促使金黃色葡萄球菌和其他化膿菌生長繁殖加快，從而易引起瘡癤多發。
3、在傷口未完全愈合時，忌食發物，如豬頭、公雞肉等。此外，要注意皮膚與衣被的清潔。預防再次感染。
咬肌間隙蜂窩組織炎時除全身應用抗生素外，局部可與物理療法或外敷中藥並用；一旦膿腫形成應及時引流。咬肌間隙膿腫切開引流的途徑，雖可從口內翼下頜皺襞稍外側切開，分離進入膿腔引流，但因引流口常在膿腔之前上份，體位引流不暢，炎症不易控製，發生邊緣性骨髓炎的機會也相應增加。因此，臨床常用口外途徑切開引流。口外切口從下頜支後緣繞過下頜角，距下頜下緣2cm處切開，切口長約3～5cm，逐層切開皮下組織，頸闊肌、以及咬肌在下頜角區的部分附及，用骨膜剝離器，由骨麵推起咬肌進入膿腔，引出膿液，衝洗膿腔後填入鹽水紗條引流。次日交換敷料時抽去紗條，換置橡皮管或橡皮條引流。如有邊緣性骨髓炎形成，在膿液減少後應早期施行死骨刮除術，術中除重點清除骨麵死骨外，不應忽略咬肌下骨膜麵附著之死骨小碎塊及壞死組織，以利創口早期愈合。
咬肌間隙感染緩解或被控製後，應及早對引感染之病灶牙進行治療或拔除。