牙磨損可在正常咀嚼過程中造成，這種生理性磨損稱為咀嚼磨損。其它不是由於正常咀嚼過程所致的牙齒磨損，為一種病理現象，統稱為非咀嚼磨損。
牙磨損後在牙本質暴露部分形成死區或透明層；髓腔內相當於牙本質露出的部分形成修複性牙本質；牙髓發生營養不良性變化。修複性牙本質形成的量取決於暴露牙本質麵積，露出的時間和牙髓的反應。隨著修複性牙本質的形成，牙髓腔的體積可逐漸縮小。
牙磨損可引起牙本質過敏症、食物嵌塞、牙髓和根尖周病變等，也可成為致病的因素，其具體並發症狀如下所述。
1、牙本質過敏症：這種酸痛的症狀有時可以在幾個月內逐漸減輕而消失，有時可持續更長的時間而不見好轉。敏感的程度常因人而異，一般說來磨損的過程愈快，暴露麵積愈大，則酸痛越明顯。
2、食物嵌塞：咀嚼食物時，由於有由邊緣脊和發育溝所確立的麵外形，通常有利於食物偏離牙間隙。牙齒被磨損後，平麵代替了正常凸麵，從而增加了牙尖向對牙間隙楔入食物的作用。磨損牙冠變短以及鄰麵磨損都可引起食物嵌塞，並促使牙周病和鄰麵齲的發生。
3、牙髓和根尖周病變：由過度磨損使髓腔暴露所致。
4、顳頜關節紊亂綜合征：嚴重的麵磨損可導致頜間垂直距離過短，從而引起顳頜關節病損。
5、創傷：不均勻的磨損能遺留高陡牙尖，從而造成創傷。
6、創傷性潰瘍：不均勻磨損遺留的過銳牙尖和邊緣能刺激頰、舌粘膜，可引起局部潰瘍。
牙磨損患者牙釉質部分磨損，露出淺黃色牙本質，可出現牙齒敏感症。釉質全部磨損則可發生牙髓疾病或使髓腔閉鎖。磨損不均勻則可造成咬合創傷、食物嵌塞及牙周組織和粘膜的損害。全口牙磨損嚴重還可引起顳頜關節疾病。其具體臨床表現如下所述。
1、咀嚼磨損
亦稱磨耗（attrition），一般發生在麵或切緣，但在牙列紊亂時，亦可發生在其它牙麵。由於乳牙的存留時間比恒牙短，因此其咀嚼磨損的程度不如恒牙。恒牙萌出數年至數十年後，後牙麵和前牙切緣就有明顯的咀嚼磨損。開始在牙齒的尖或脊上出現光滑的小平麵，切緣稍變平；隨著年齡的增長，咀嚼磨損也更加明顯，牙高度降低，斜麵變平，同時牙齒近遠中徑變小。在牙齒的某些區域，釉質完全被磨耗成銳利的邊緣，牙本質暴露。咀嚼時由於每個牙齒均有輕微的動度，相鄰牙齒的接觸點互相摩擦，也會發生磨損，使原來的點狀接觸成為麵狀接觸，很容易造成食物嵌塞、鄰麵齲，以及牙周疾病。
磨損的程度取決於牙齒的硬度、食物的硬度、咀嚼習慣和咀嚼肌的張力等。磨損程度與患者年齡、食物的摩擦力和咀嚼力成正比，而與牙齒的硬度成反比。
2、非咀嚼磨損
由於異常的機械磨擦作用所造成的牙齒硬組織損耗，是一種病理現象。不良習慣和某些職業是造成這類磨損的原因，如婦女用牙撐開發夾，木匠、鞋匠、成衣工常用牙齒夾住釘、針或用牙咬線。磨牙症也會導致嚴重的磨損。
牙磨損的預防措施包括有刷牙、洗牙、定期口腔檢查等另外日常要注意口腔衛生，當牙齒出現問題時要及時就診，這些也對防止本病的發生至關重要，其具體預防措施如下所述
1、每年洗一次牙：日常的刷牙，隻能清除牙齒上的軟垢，對於牙結石隻能靠洗牙才能清除同時洗牙也能算是定期的口腔檢查，牙醫洗牙的同時就能發現你的口腔問題，並及時解決後患
2、牙膏常換：不要固定用同一種牌子的牙膏，用完一支後可嚐試用其他牌子口腔細菌是多種的，固定使用一種牙膏隻對口腔中的某一些細菌有用，所以常換牙膏更有利於口腔衛生
3、有問題找醫生：很多人牙齒出了問題，多是忍字當頭可口腔問題一忍就成後患，一顆牙齒有小齲患補了就好，但不補或許不要幾個月就成大洞，最壞還會傷到牙根，因此牙有問題找醫生才最理智
4、少喝碳酸類飲料：碳酸類飲料會加速牙齒鈣化形成牙結石，影響牙齦健康
牙磨損口腔檢查發現牙高度降低，斜麵變平，同時牙齒近遠中徑變小。在牙齒的某些區域，釉質完全被磨耗成銳利的邊緣，牙本質暴露。咀嚼時由於每個牙齒均有輕微的動度，相鄰牙齒的接觸點互相摩擦，也會發生磨損，使原來的點狀接觸成為麵狀接觸，很容易造成食物嵌塞、鄰麵齲，以及牙周疾病。同時可攝X線牙片了解髓腔關係。
牙磨損患者應多食清淡、口味適中的食物，少食堅硬的幹果以及酸性食物，以免損傷牙齒。另外喝茶也可以對牙齒起到一定的保護作用，同時應注意維生素C及鈣的補充。其具體飲食注意事項如下所述。
一、降低牙齒磨損速度
1、調整飲食結構，改變不良習慣：應多食清淡、口味適中的食物，少食堅硬的幹果以及酸性食物。叩齒雖然在促進局部血液循環及維持牙周正常情況方麵具有重要作用，但是應在醫生指導下采用正確的方法，否則叩齒過度也可能造成牙體磨損。
2、防治齲病，控製牙周疾病等：重度磨耗牙常有異常的尖窩關係，像杵臼，形成過大的窩和過陡的脊或尖。在咀嚼食物的過程中，該異常形態會導致惡性循環，使牙質破壞更加嚴重，並加重錯位咬合，所以需要由專業醫師調整咬合麵。
3、提高牙齒防治的意識，及時修複缺失牙：老年牙齒因為很多原因會部分喪失，缺牙的空隙不僅會使周圍的牙傾斜，而且會改變咀嚼習慣，導致咀嚼側的牙過度磨損。固定或可摘義齒可以正確恢複患者的咬合垂直距離，從而可以提高老年的生活質量。
二、牙磨損飲食
1、喝茶：黑色和綠色的茶葉含有多酚類物質以及抗氧化類植物化合物，經常飲用不但可以預防牙菌斑、牙周病，還可以起到抵抗蛀牙、堅固牙齒的功效。
2、用吸管喝水：可樂和果汁中含有酸性物質，如檸檬酸和磷酸，它們可腐蝕牙釉質，即便它們並不含糖。而吸管可以與口腔和牙齒充分接觸，從而起到保護牙齒的作用。
3、補充維C：維生素C對於牙齦組織的健康十分重要，每天吃兩個橙子或一些等量酸味水果，可以補充牙齦組織所需的維生素，從而更好的保護牙齒組織。
4、補鈣：人的身體裏，99％的鈣存在於骨骼和牙齒中。牛奶、乳酪、酸奶中富含鈣，可以有效的防止牙齒鬆動。所以，在日常飲食過程中，我們可以經常喝一些牛奶或奶製品，有效保護牙齒。
牙磨損的治療要根據不同類型的磨損、磨損程度及由此引起的並發症的不同采取不同的治療方法，其具體臨床表現如下所述。
1、生理性磨損，若無症狀無需處理。
2、去除和改正引起病理性磨損的原因。
3、有牙本質過敏症時，應作脫敏處理。
4、對不均勻的磨損需作適當的調，磨除尖銳牙尖和邊緣。
5、有牙髓和根尖周病時，按常規進行牙髓病、根尖周病治療。
6、有食物嵌塞者，應恢複正常的接觸關係和重建麵溢出溝。磨損過重且有顳頜關節綜合征時，應作覆蓋義齒修複，以恢複間垂直距離。