胚胎發育時遺留於組織中的上皮細胞發展而成。口底皮樣或表皮樣囊腫,是因第一、第二對鰓弓在中線融合時被埋入的上皮殘餘發展而來。也可為獲得性植入囊腫,是創傷時上皮被帶入組織深部發展所致。皮樣囊腫囊壁較厚,由皮膚和皮膚附件所構成。囊腔內有脫落的上皮細胞、皮脂腺、汗腺和毛發等結構,中醫稱為“發瘤”。囊壁中無皮膚附件者,則為表皮樣囊腫。
1、表皮樣囊腫並發症
病人舌咽神經、迷走神經麻痹等,岩骨尖板障內表皮樣囊腫也可引起第V、VIII顱神經功能障礙。還能夠引起引起視神經萎縮。少數病人出現內分泌障礙,表現為性功能減退、多飲多尿等垂體功能不足和下丘腦損害症狀。
2、術後並發症
術後囊腫內容含脂肪酸及膽固醇溢出引起無菌性腦膜炎是常見並發症。
1、好發於口底、頦下、眼瞼、額、鼻、眶外側、耳下等部位,多見於兒童及青年。
2、生長緩慢。
3、常為球形、深在、界限清楚、觸診有麵團感,一般無自覺症狀。
多見於兒童及青年。皮樣囊腫好發於口底、頦下,表皮樣囊腫好發於眼瞼、額、鼻、眶外側、耳下等部位。生長緩慢醫學教|育網搜集整理,呈圓形。皮樣囊腫常位丁黏膜或皮下較深的部位或口底諸肌之間。囊膜表麵的黏膜或皮膚光滑,囊腫與周圍組織、皮膚或黏膜均無粘連,觸診時囊腫堅韌而有彈性,似麵團樣。
皮樣或表皮樣囊腫一般無自覺症狀,但位於口底正中,下頜舌骨肌、頦舌骨肌或頦舌肌以上的囊腫,則多向口內發展;囊腫體積增大時可以將舌推向上方,使舌體抬高,影響語言,甚至發生吞咽和呼吸功能障礙;位於下頜舌骨肌或頦舌骨肌以下者,則主要向頦部發展。
1、注意不吃或少吃辛辣刺激性食物,如辣椒、酒、油膩之品等夏天飲食要注意容易消化又營養豐富,多吃蔬菜,不吃變質食物,以預防腸道傳染病
2、注意休息,防止過度疲勞,增強機體抵抗力
3、皮樣囊腫多係先天性疾病,暫無預防措施
4、表皮樣囊腫多由損傷、手術造成,故提高醫療水平乃預防最佳手段
1、臨床體格檢查
頦下、眼瞼、額、鼻、眶外側、耳下等部位,多見於兒童及青年。皮樣囊腫好發於口底、頦下,表皮樣囊腫好發於眼瞼、額、鼻、眶外側、耳下等部位。生長緩慢醫學教|育網搜集整理,呈圓形。皮樣囊腫常位丁黏膜或皮下較深的部位或口底諸肌之間。
2、病理學檢查
內皮下可見大量囊腔樣結構組織,裏麵可有囊液。
1、注意膳食平衡:膳食平衡是維持機體免疫力的基礎,普通食物是機體營養素的最好來源,對於存在營養不良等臨床情況的患者應進行個體化的營養治療。
2、食物多樣化、搭配合理化:要保證攝取均衡全麵的營養,每日食物多樣化是必需的,即按照中國居民平衡膳食寶塔展示的五大類食物的比例進行搭配。
3、少量大餐、吃清淡易消化的食物:對於放化療及手術後的病人由於消化功能減弱,增加進餐次數可以達到減輕消化道負擔,同時增加食物攝入量的目的。
4、不宜忌口:忌口應根據病情病性和不同病人的個體特點來決定,不提倡過多的忌口。一般患者需限製或禁忌的食物有:高溫油炸、煙熏燒烤、辛辣刺激、油膩生硬的食物等。
5、多選擇具有抗癌功效的食物:蔬果類(如蘆筍、胡蘿卜、菠菜、西紅柿、西蘭花、薯類、獼猴桃、柑橘)、大豆及其製品類、食用菌、堅果、海藻類、薏米仁、牛奶、雞蛋等。
手術摘除。在口底下頜舌骨肌,特別是頦舌骨肌或頦舌肌以上的囊腫,應在口底黏膜上做弧形切口,切開黏膜,顯露囊壁。因囊壁較厚故可用手指或鈍器分離囊腫,完整摘除;如囊腫位下頜舌骨肌以下,則應在頦下部皮膚上做切口。囊腫摘除後,分層縫合創口。顏麵部表皮樣囊腫,應沿皮紋在囊腫皮膚上做切口,切開皮膚及皮下組織,顯露囊壁,然後將囊腫與周圍組織分離,完整摘除,分層縫合。