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口腔頜麵部血管瘤簡介

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  口腔頜麵部血管瘤是一種良性血管疾病。一般會在出生時出現,及有少數會自動消失,如生長速度迅速需要進行手術切除。口腔頜麵部血管瘤主要分為毛細管型血管瘤、海綿狀血管瘤、蔓狀血管瘤三種。

 

【詳情】

01口腔頜麵部血管瘤的發病原因有哪些

  口腔頜麵部血管瘤的病因不明確,與常染色體隱性遺傳有關,通常與近親結婚有關,本病無法直接預防。口腔頜麵部血管瘤主要分為毛細管型血管瘤、海綿狀血管瘤、蔓狀血管瘤三種。

02口腔頜麵部血管瘤容易導致什麼並發症

  口腔頜麵部血管瘤血管瘤主要是造成局部受壓,對於較大的血管瘤可因其凸起於皮膚表現而影響到進食,麵部的巨大血管瘤可嚴重影響到外觀,對於具有抑鬱傾向的患者,應積極的治療減少抑鬱症的發病概率。其次血管瘤可因破裂造成大量出血,對於口腔內的血管瘤可因迅速的出血造成誤吸嗆咳等並發症。

03口腔頜麵部血管瘤有哪些典型症狀

  口腔頜麵部血管瘤主要分為毛細管型血管瘤、海綿狀血管瘤、蔓狀血管瘤三種,不同分型的臨床表現也不同。

  1、毛細血管型血管瘤:腫瘤是由大量交織、擴張的毛細血管組成。表現為鮮紅或紫紅色斑塊。與皮膚表麵平齊或稍隆起,邊界清楚,形狀不規則,大小不等。以手指壓迫腫瘤時,顏麵退去;壓力解除後,顏色恢複。

  2、海綿狀血管瘤:腫瘤由擴大的血管腔和襯有內皮細胞的血竇組成。血竇大小不一,有如海綿狀結構,竇腔內充滿靜脈血,彼此交通。表現為無自覺症狀、生長緩慢的柔軟腫塊。頭低位時,腫瘤因充血而擴大,恢複正常體位後,腫塊即恢複原狀。表淺的腫瘤,表麵皮膚或粘膜呈青紫色。深部者,皮色正常。觸診時腫塊柔軟,邊界不清,無壓痛。擠壓時腫塊縮小,壓力解除後則恢複原來大小。

  3、蔓狀血管瘤:主要由擴張的動脈與靜脈吻合而成。腫瘤高起呈念珠狀或蚯蚓。捫之有博動感與震顫感,聽診有吹風樣雜音。若將供血的動脈全部壓閉,上述之博動及雜音消失。

 

04口腔頜麵部血管瘤應該如何預防

  對於有可疑染色體異常家族史的患者應進行遺傳學篩查,避免婚後因染色體遺傳造成子代患本病同時還應注意加強孕期營養,合理膳食,避免情緒激動等影響胚胎發育的不良刺激

  一、養成良好的飲食習慣

  1、預防血管瘤飲食為要注意改變不良的飲食習慣和生活習慣,不要刻意節食,您目前對穀類食物攝入量偏低,要適當增加多吃些富含纖維素高的和營養豐富的食物,如玉米、麥篇、燕麥篇等雜糧每天保持在500克左右

  2、水果和蔬菜都含有豐富的維生素、礦物質和膳食纖維,深色蔬菜中維生素含量超過淺色蔬菜身體必需的膳食纖維除了穀物,主要來自蔬菜和水果,同時還可促進魚、肉、蛋等食物中蛋白質的消化吸收每天蔬菜攝入量在500克左右,水果在200克左右目前您蔬菜和水果的攝入量適中,請繼續保持

  3、需要控製油脂的攝入量,油脂包括動、植物油植物油富含不飽和脂肪酸動物油(如豬油等)以飽和脂肪酸為主,而飽和脂肪酸與冠心病的發病密切相關,因此,應盡量少吃動物脂肪,也是預防血管瘤飲食的法則

  4、牛肉食的攝入量比較適合,請繼續保持吃肉過多就意味著動物脂肪的攝入量增高,過多,會增加冠心病、乳腺癌、結腸癌等疾病的危險性您應盡量吃些瘦肉,並每天控製在100克左右

  5、控製高鹽食物的攝入量也是預防血管瘤飲食,這樣不僅可以預防高血壓,也可以控製與血壓有關的其它疾病如冠心病、中風病等每天食鹽控製在6克以下,並避免一些醃製食品,如鹹菜、鹹肉、醺臘食物

  二、保持一個樂觀的心態

  在生活和工作中要適時調整自己的心態,克製異常的情感反應,提高自己對環境的應變能力作為血管瘤患者,在生活和工作中要加強自身素質的修養,努力處理好人際關係,寬容待人,養成良好樂觀的生活態度很多朋友可能了解,該病是一種先天性疾病所以在如何預防草莓狀血管瘤的措施中,婦女在妊娠期一定要特別注意對於精神的調養保持積極樂觀的心態同時注意情緒避免過於大浮動波動,盡量避免焦慮、憂鬱、煩躁、悲傷等不良的情緒日常生活中,朋友們要注意保證充足的睡眠,避免過度勞累,注意勞逸結合,以加強機體的抵抗力,同意避免生活中的一些不良刺激,以避免誘發血管瘤的因素適當的增強體育鍛煉,以增強機體的免疫力

05口腔頜麵部血管瘤需要做哪些化驗檢查

  對口腔頜麵部血管瘤的臨床檢查主要是檢查腫瘤的大小和範圍。

  1、詢問病史,疑為深部海綿狀血管瘤者應行診斷性穿刺。

  2、視診口內外血管瘤的範圍。使患者垂頭(頭低至心髒平麵),觀察血管瘤的大小變化,以推測血管瘤與血管的交通情況。

  3、如血管瘤範圍深廣,應作數字減影血管造影術(DSA)以確定其範圍及周圍狀況,同時便於區別血管畸形及血管瘤。

  4、檢查血管瘤與肌肉的關係,應使肌肉收縮,同時觸診,以分析血管瘤部位的深淺。

 

06口腔頜麵部血管瘤病人的飲食宜忌

  口腔頜麵部血管瘤患者在平時飲食應多吃蔬菜、水果,保持大使通暢,防止便秘,經常便秘,可加重腹脹、噯氣等症狀,嚴重便秘時用力排便,有發生巨大瘤體破裂的危險,另外應避免外力碰撞、忌劇烈體能運動,或者較強的體力勞動等,以免增加腹腔壓力,引起瘤體破裂出血。

 

07西醫治療口腔頜麵部血管瘤的常規方法

  治療血管瘤應考慮血管瘤類型、位置,以及患者的年齡等因素。目前的治療方法有外科切除、放射治療、低溫治療、激光治療、硬化劑注射等,一般采用綜合療法。對嬰幼兒的血管瘤可考慮暫時觀察,有少數病員能自行消失,如生長迅速時,應及時手術治療。

  一、一般治療

  1、顏麵部毛細血管瘤,可首選放射性核素32p、90Sr敷貼器或液氮冷凍治療。

  2、深部的海綿狀血管瘤或血管畸形,可選用5%魚肝油酸鈉、10%明礬液等硬化劑,分區多次注射治療。

  3、巨大腫瘤侵及重要鄰近組織者,在兒童期可注射平陽黴素治療,成人可選用微波加手術治療或手術加二氧化碳激光治療。

  4、一般可作手術切除。

  5、小兒患者,為避免術中出血較多,或腫瘤位於易引起畸形的部位,如內眥、眼瞼周圍等,可先作一段硬化劑注射治療,待腫瘤縮小後,再行手術切除。

  二、麻醉

  深部廣泛血管瘤手術時,宜作降溫、降壓、氣管內插管麻醉。

  三、術前準備

  1、對巨型海綿狀血管瘤、蔓狀血管瘤或動靜脈瘺,有條件者可作介入性血管內栓塞術,通過股動脈置管進入頸外動脈係統,用線頭栓塞腫瘤的主要供血血管或瘺口,以減少術中出血。

  2、有條件準備微波熱凝器,以備術中對腫瘤瘤體進行熱凝炭化,減少出血以利手術。

  3、手術前必須確定心肺功能,肝腎功能是否正常。

  4、巨型血管瘤配血不少於1500ml。

  四、術中注意

  1、可在血管瘤周圍,稍用力縫紮正常組織,以阻斷其血液來源。必要時須先暴露頸外動脈,以暫時阻斷血流或作動脈結紮。

  2、手術時應力求在血管瘤外圍正常組織內分離。應壓縮血管瘤以驅散瘤體內的血液,持續壓縮瘤體勿使膨脹,同時進行分離。

  3、嚼肌下血管瘤,應作頜下切口,向上剝起嚼肌,再分離血管瘤。

  4、粘膜下血管瘤,應在粘膜下組織內分離,保留粘膜。

  5、腮腺血管瘤,保留麵神經,可同時摘除腮腺組織。

  6、頜麵深部殘留血管瘤的出血麵,可作多處縫紮,然後用碘仿紗條填塞止血;或用明膠海綿填於出血麵,再以碘仿紗條填塞。

  7、頜麵部手術後可用加壓包紮止血,但頸部不可用加壓包紮止血。

  8、創口內應置引流條。

  五、術後處理

  1、術後注射止血劑及抗生素。

  2、警惕敷料鬆脫,防止創口繼發出血。口咽及頸部的血管瘤手術後,應注意保持呼吸道通暢,注意水、電解質平衡。

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