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氟牙症簡介

相關問答

  氟牙症又稱氟斑牙或斑釉牙。氟牙症是色素牙的一種,牙齒呈黃色損害,為慢性氟中毒早期在口腔的表現。氟牙症具有地區性,是一種典型的地方疾病。氟主要損害牙釉質發育期牙胚的造釉細胞,因此,過多的氟隻有在牙發育礦化期進入機體,才能發生氟牙症。若在6、7歲之前,長期居住在飲水中氟含量高的流行區,即使日後遷往他處,也不能避免以後萌出的恒牙受累;反之則不出現氟牙症。

【詳情】

01氟牙症的發病原因有哪些

  一般認為水中含氟量以1ppm(1mg/L)為宜,該濃度能有效防齲,又不致發生氟牙症。但個體因素及其他生活條件,對氟的感受性也有一定差異。飲用水是攝入氟的一個最大來源,水氟攝入是按:人的年齡、氣候條件以及飲食習慣綜合決定的。我國現行水質標準氟濃度為0.5~1ppm應是適宜的。

  食物中氟化物的吸收,取決於食物中無機氟化物的溶解度,以及鈣的含量。如果加入鈣的化合物,則氟的吸收就顯著減少。這說明含氟量過高,並不是造成氟牙症的惟一原因,因為水中含氟量稍高的地區,不是人人皆罹患此症。能否發生氟牙症還取決於是否有過多氟進入人體。其他誘因:

  1、使用含氟牙膏雖能有效防治齲齒,但同時具有副作用,如果使用不當,易導致氟牙症。

  2、氟的防齲作用與產生毒性之間的界限很小,攝入過量的氟會使牙齒產生一些斑點,這就是氟牙症。嚴重時可使牙齒變黃、表麵粗糙、容易缺損。

  3、對於吞咽控製能力還不完善的兒童,誤吞含氟牙膏就會增加氟的攝入量,而過量的氟則容易導致氟牙症。

02氟牙症容易導致什麼並發症

  嚴重的慢性氟中毒患者,可有骨骼的增殖性變化,骨膜、韌帶等均可鈣化,並從而產生腰、腿和全身關節症狀。急性中毒症狀為惡心、嘔吐、腹瀉等症狀,由於血鈣與氟結合,形成不溶性的氟化鈣,引起肌痙攣、虛脫和呼吸困難,以致死亡。

03氟牙症有哪些典型症狀

  氟牙症又稱氟斑牙或斑釉牙。氟牙症是色素牙的一種,牙齒呈黃色損害,為慢性氟中毒早期在口腔的表現。氟牙症具有地區性,是一種典型的地方病。那麼,氟牙症的症狀表現有哪些?下麵專家介紹氟牙症的症狀表現。

  1、氟牙症臨床表現的特點是在同一時期萌出的釉質上有白堊色到褐色的斑塊,嚴重者還並發有釉質的實質缺損。臨床上常按其輕、中、重度而分為白堊型(輕度)、著色型(中度)和缺損型(重度)三種類型。

  2、氟牙症多見於恒牙,發生在乳牙者甚少,程度亦較輕。這是由於乳牙的發生分別在胚胎期和乳嬰期,而胎盤對氟有一定的屏障作用。因此,氟牙症一般均見於恒牙,但如氟攝入量過多,超過其篩除功能的限度時,也能不規則地表現在乳牙上。

  3、對摩擦的耐受性差,但對酸蝕的抵抗力強。

  4、嚴重的慢性氟中毒患者,可有骨骼的增殖性變化,骨膜、韌帶等均可鈣化,並從而產生腰、腿和全身關節症狀。急性中毒症狀為惡心、嘔吐、腹瀉等。由於血鈣與氟結合,形成不溶性的氟化鈣,引起肌痙攣、虛脫和呼吸困難,以致死亡。

  根據Dean分類法,對某地區受檢者的病損程度確定一個相應的等級,並用數字來表示該受檢者所屬等級,然後在分別計數的基礎上,計算該地區群體的氟牙症指數。

04氟牙症應該如何預防

  氟牙症最理想的預防方法是選擇新的含氟量適宜的水源,尤其在兒童牙發育期間,也可以使用活性礬土(Al2O3)或活性骨炭以去除水源中過量的氟,但後者費用昂貴,難以推廣下麵介紹預防氟牙症的有效措施

  1、防止工業汙染在工業生產過程中所產生的有害的氟化物,必須加以無害化處理,保護環境,甚至可轉害為利,造福人類如廣州市自來水廠所加的氟化物,是從磷肥廠廢氣無害化處理中回收得來的氟矽酸或氟矽酸鈉

  2、改水改灶改良水質可以采用改換水源和降低飲水含氟量的方法改換水源是廢棄原來含氟高的水源,尋找含氟量低的水源降低飲水含氟量就是采用某些化學藥品,或物理學方法,使水源中氛濃度降低為防止煤煙熏炕食物所致的氛中毒,應改變食物的幹燥方法,同時搞好爐灶改良,防止室內空氣汙染

  3、應用氯化物防齲醫務人員必須采取必要的安全措施

05氟牙症需要做哪些化驗檢查

  得了氟牙症需結合病史,口腔視診檢查牙麵、染色及缺損情況。在同一時期萌出的釉質上有白堊色到褐色的斑塊,嚴重者還並發有釉質的實質缺損。

06氟牙症病人的飲食宜忌

  氟牙症是色素牙的一種,牙齒呈黃色損害,為慢性氟中毒早期在口腔的表現。氟主要損害牙釉質發育期牙胚的造釉細胞,因此,過多的氟隻有在牙發育礦化期進入機體,才能發生氟牙症。飲食調理對疾病的康複很重要,下麵介紹治療氟牙症食療方和飲食要求:

  1、蓯蓉湯原料:熟地20克,生薑、雞血藤各15克,鹿含草、肉蓯蓉、海桐皮、川芎各10克,紅糖適量。做法:水煎成膏置瓶中,每次取一勺加紅糖衝服。

  2、氟牙症患者應多吃蔬菜水果。多食用牛奶、豆製品等含鈣的藥物,以減少氟的吸收。

  3、氟牙症患者盡量避免使用含氟量高的食物和飲水,改用雨水或者泉水。盡量少吃海產。

07西醫治療氟牙症的常規方法

  氟牙症是一種典型的地方病,為慢性氟中毒病早期最常見而突出的症狀。氟牙症在世界各國均有報告。我國氟牙症流行區很多,東北、內蒙、寧夏、陝西、山西、甘肅、河北、山東、貴州、福建等地都有慢性氟中毒區。氟中毒病關係人民健康,嚴重者同時患氟骨症,應引起高度重視。氟牙症積極治療很重要,對已形成的氟牙症可用以下方法處理:

  1、脫色法亦稱磨除加酸蝕法。適用於無實質性缺損的氟牙症,具體步驟如下:

  (1)潔治患牙。

  (2)選擇精細的尖形金鋼石牙鑽,邊磨削邊滴水,在保持濕潤條件下均勻磨除染色層約0.1~0.2mm。注意牙齒外形,不宜在著色斑塊區加深而留下凹痕。有條件時可用氣渦輪機。金鋼石牙鑽粒度越細越好,以減少牙麵粗糙度。

  (3)患牙隔濕,齦緣塗凡士林。

  (4)在杯狀小碟內配製脫色液,用不鏽鋼針攪勻備用。

  (5)用浸有上述脫色液的小棉球或棉簽塗抹著色部位5~10分鍾,流水衝洗幹淨。

  (6)用浮石粉磨光牙齒。

  由於氟牙症色素位置淺,而且又屬外源性染色——為錳或鐵的化合物,故用磨除色素加酸蝕、漂白法效果良好。雖然表層損失約50~150μm,但釉質損失後,露出的脫礦表麵可自然再礦化。

  2、可見光複合樹脂修複適用於有實質性缺損的氟牙症。具體肯驟如下:

  (1)應磨去唇側著色或疏鬆的釉質,厚度一般在0.3~0.5mm。

  (2)酸蝕刻牙齒:在防濕條件下,以專用小毛刷蘸35%~50%磷酸均勻塗擦牙麵1分鍾。酸蝕刻時間不宜過長,否則形成一層難溶的反應物;況且過長時間的酸蝕刻,可嚴重破壞釉質正常結構,並不增加固位。應注意:酸處理劑不可流入齦溝。酸蝕刻後要用蒸餾水或流水反複衝洗,洗淨酸液和鈣鹽碎屑;在此過程中患者切勿漱口,最後再用不含油霧的壓縮空氣吹於牙麵,牙麵此時呈白堊色或灰白色。

  (3)塗粘結劑:用白色小毛刷蘸粘結劑塗於酸蝕刻後的牙麵上,用氣槍輕吹,使之均勻,且不宜厚,否則,體積收縮,熱膨脹係數大,機械性能低,反可造成粘結失敗。以可見光照射20秒後,可使粘結劑初步固化。

  (4)修複:根據患者年齡、麵色和鄰牙顏色等選定材料,在自然光下比色;取適當的複合樹脂,以專用白色塑料雕刻工具,推壓在所需部位。推壓的複合樹脂不能有氣泡。修整鄰接關係、齦邊緣與唇側解剖外形。待塑形滿意後,根據材料的厚度和顏色類別,用可見光照射40~60秒使之固化。導光棒尖端與材料的距離愈近愈好,一般不要超過2mm。

  (5)修整拋光:要注意唇麵的形態和咬合關係。消除早接觸,去除齦緣多餘材料,可使用錐形金剛石牙鑽麻削或軟形金鋼砂片作修整。金鋼石牙鑽和麻光片有粗細之分,一般修整拋光的順序是:粗修→細修→精修→細拋光→精拋光。

  市場上複合樹脂種類很多,其性能和方法有差異,術者使用前應仔細閱讀各廠的產品說明書,然後按規定使用,這樣才能得到良好的效果。

  我國氟牙症流行區很多,東北、內蒙、寧夏、陝西、山西、甘肅、河北、山東、貴州、福建等地都有慢性氟中毒區。含氟量過高,並不是造成氟牙症的唯一原因,因為水中含氟量稍高的地區,也不是人人皆罹患此症。

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