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幹槽症簡介

相關問答

  幹槽症主要發生於下頜阻生智齒拔除後,是由口腔細菌引起的骨創感染。目前多認為創傷和感染及拔牙窩大是其主要病因。因此,為了預防幹槽症的發生,在拔牙過程中應盡量減少創傷,拔牙後應盡量縮小拔牙創口,應壓迫頰、舌側骨板,使之複位以縮小創口,並應拉攏縫合牙齦,縫合不可過緊過密,以防術後腫脹;拔牙前後可使用抗生素,以預防感染。

【詳情】

01幹槽症的發病原因有哪些

  發病原因有多種學說,目前均不能全麵解釋幹槽症的發病及臨床表現:

1、感染:但迄今為止,單一的病原菌尚未發現。多數學者認為幹槽症是一種混合感染,厭氧菌起重要作用。

 2、拔牙創傷:複雜拔牙,創傷大、時間長,發生幹槽症幾率較高。

 3、性別:女性患病率高於男性5倍。

4、年齡:隨年齡增高發生率增加。

 5、口服避孕藥:口服避孕藥患病率較未口服避孕藥婦女增高3倍。

 6、吸煙:吸煙者較不吸煙者患病率高5倍,拔牙後24小時內吸煙的發生幹槽症的比率高達40%。

7、冠周炎:冠周炎患牙較未發生冠周炎的幹槽症發生率高。

02幹槽症容易導致什麼並發症

  本病容易造成局部感染,形成牙周炎,早期自覺症狀不明顯,患者常隻有激發生性牙齦出血或口臭的表現,與齦炎症狀相似。檢查時可見齦緣、齦乳頭和附著齦的腫脹、質鬆軟,呈深紅色或暗紅色,探診易出血。隨著炎症的進一步擴散,出現下列症狀,如牙周袋形成,由於炎症的擴展,牙周膜被破壞,牙槽骨逐漸吸收,牙齦與牙根分離,使齦溝加深而形成牙周袋。可用探針測牙周袋深度。X線檢查時可發現牙槽骨有不同程度的吸收。

  1、牙周溢膿:牙周袋壁有潰瘍及炎症性肉芽組織形成,袋內有膿性分泌物存留,故輕按牙齦,可見溢膿。

 2、牙齒鬆動:由於牙周組織被破壞,特別是牙槽骨吸收加重時,支持牙齒力量不足,出現牙齒鬆動、移位等現象。

03幹槽症有哪些典型症狀

  主要症狀是在拔牙後3--4天,感覺局部有持續性劇烈疼痛,並且牽涉到耳顳部痛。局部牙槽窩內凝血塊呈暗灰色,壞死組織逐漸脫落,使牙槽骨暴露。拔牙創口周圍牙齦紅腫,牙槽骨壁表麵骨質壞死,有灰白色假膜覆蓋,創口有臭味。局部淋巴結腫大,壓迫時疼痛,張口受限、低熱、伴全身不適。

04幹槽症應該如何預防

  目前,預防幹槽症的發生,除盡量減少創傷,預防感染,盡力縮小創口外,在創內置各種製劑,均有不同的預防功效近年來,臨床采用雲南白藥粉劑局部填塞方法預防幹槽症,也有良好效果

05幹槽症需要做哪些化驗檢查

  牙齒感染症狀為疼痛如局限於某個牙齒並是由甜或冷引起,常為齲已接近含有神經的牙髓而致。這樣的痛常很快地消失。患者應避免引起疼痛的刺激,用較溫和的鎮痛劑,並應盡快就診。臨床表現是拔牙後2~3天開始自發疼痛,並向耳源部或前牙放射,醫生檢查時發現拔牙窩內血凝塊脫落,骨壁暴露,並呈灰白色,探針碰到骨壁時十分疼痛,如果不及時治療,病程可持續半個月或更長。

06幹槽症病人的飲食宜忌

1、食療:①山藥50克,煮酥,加粳米50克,煮粥,溫和飲服;紅棗20枚,龍眼肉20個,煮湯,溫服;黃芪20克,煎濃汁,童子雞500克,放汽鍋蒸熟,加入黃芪汁,再蒸至酥,喝湯食雞。以上用於氣血兩虧型和脾胃虛弱型。

  ②西紅柿250克(去皮),涼拌,加白糖;鮮藿香、鮮佩蘭各5克,加水煮至1000毫升,加冬瓜塊500克,煮熟食;香蔥蔥白20克(切細末),豆腐300克,加鹽拌。以上用於風火實熱型。

2、適宜食物:無渣冷流質飲食(涼牛奶、冰淇淋、果汁),飲食宜清淡,蛋羹、軟饅頭、米粥、煮爛的麵條、蔬菜泥或湯等,菜肉粥、燉豆腐、果醬麵包、豆腐腦、西紅柿雞蛋。

3、不適宜食物:忌吃太燙或太硬的食物,也不要飲烈性酒,不要吸煙,不要吃辛辣食物,不宜食葷腥食品,不要吃粗糙食物,如韭菜、芹菜、硬米飯等,

07西醫治療幹槽症的常規方法

  一、幹槽症中醫治療方法

  【辨證分型】分三型。

  1、氣血虛虧型:拔牙創口紅腫不明顯,牙槽窩內血塊呈暗灰色,麵色不華,氣促乏力,頭昏,目花,脈細數,舌淡胖。

  2、風火實熱型:拔牙創口周圍紅腫,口臭,口渴欲飲,頭痛,舌紅絳,苔黃膩,脈細弦或浮數。

  3、脾胃虛弱型:牙齦萎縮,拔牙創口無明顯充血腫脹,隱痛徹骨,四肢不溫,麵萎神疲,舌淡,苔薄白,脈濡細。

  【治療原則】健脾和胃,氣血雙補;或清熱解毒,祛風止痛。

 二、藥物法

  1、可應用健脾和胃,補氣生血的中藥,如山藥、扁豆、白術、六曲、麥芽、半夏、薏苡仁、白豆蔻、黃芪、黨參、當歸、阿膠、紫河車、何首烏。再隨證選用中藥,如風火實熱型選用敗醬草、白頭翁、山豆根、土茯苓、馬齒莧、白花蛇舌草、金銀花、板藍根、陳蒼術、白芷、白僵蠶。

  2、中成藥選用歸芪丸、健脾丸、金銀花露。

  三、外治法

  1、菊花12克,煮沸去渣.涼後漱口。

  2、蘆根30厘米(洗淨),煎湯去渣,涼後漱口。以上每日3―4次。用於風火實熱型。

  3、養陰生肌散或珠粉敷創口,每日4次。有消炎,促進愈合的作用。

  四、針灸法

  取頰車、地倉、合穀。留針15分鍾。有止痛消炎作用。

  五、護理法

  適當減輕工作強度,注意休息,睡眠充足。加強口腔護理,保持口腔衛生。拔牙後24小時內不做劇烈的鼓腮漱口或吮血吐出的動作,盡可能保護拔牙創口內的凝血塊不被破壞。

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